操作时以肘关节为活动中心，腕关节固定或微动，肩关节协调配合，用上臂带动肘关节，使手掌上下起落拍打，是一种带震动性的中等刺激手法，具有行气活血通经络的作用，虚实病证，皆可应用，并可缓解因手法过重而引起的肢体瘫软、憋气昏厥等反应，还可作为强身保健之法 。在拍打胸腹部时，要分别采用胸腹式呼吸，每当深吸气后方可进行拍打，开始可拍打5—10次，随着患者气力增加，可逐渐增加拍打次数和强度 。
⑤叩打法 叩打法的手势分两种，即指腹叩打法和指尖叩打法 。指腹叩打法是以五指指腹接触皮肤，但大小鱼际不接触皮肤；指尖叩打法是五指微屈并拢，指尖呈梅花状 。
操作时，指腹叩打是指腹向前下方用力，多做轻刺激手法用；指尖叩打多做重手法用 。
⑥抓拿法 即以拇指与食指，或食、中指，或四指成钩状，相对抓起局部组织(此多为神经、肌肉、肌腰)，然后迅速放开 。此外，还有嘱患者配合的自行捶打法，即握拳，以小鱼际的外侧捶打患部，对局部脂肪积蓄者效果尚位；亦可作保健强身之用 。
注意事项：
a.推拿前，要做好病人的工作，消除其紧张顾虑的心理因素，以求积极配合 。
b.推拿前，要使病人坐卧舒适 。同时，操作者也要有舒适位置，便于运用手法和力量 。zhi疗中，根据病人zhi疗时的情况，随时变换zhi疗者体位 。
c.推拿者要保持手指卫生，勤修指甲 。冬季寒冷时,注意双手保暖，以免手冷触及病人皮肤而引起肌肉紧张 。
d.推拿时要注意室内卫生，保持空气流通，冬季注意保暖，以免病人着凉而生病 。
e.手法轻重应根据病人肥胖程度及体质而定 。一般来说，中、重度肥胖手法宜重些，轻度肥胖手法宜轻些；体质好的手法宜重些，体质弱的手法宜轻些 。
f.推拿在空腹时为好，1日1次，15次为一疗程，间歇7天，继续第二疗程 。zhi疗期间，不能中断，饮食要减量 。

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