痛风正确治疗观念 痛风吃与不吃说明

对于痛风的病人无时无刻都活在痛苦之中,想要从此离开病痛就需要有坚定的治疗信心,这里给大家普及正确的痛风患者应该了解的知识资料,以及痛风患者应该吃什么以及不能吃什么的介绍 。
高尿酸血症 (Hyperuricemia) 指的是血中尿酸浓度过高,男性超过 7.0 mg/dl,女性超过 5.7 mg/dl 。痛风通常是血中尿酸浓度过高,尿酸结晶沉积在关节内所引发的急性单一关节发炎;最容易受到侵犯的关节是第一跖趾关节 (first metatarsophalangeal joint),占全部病例的 50% 。血中尿酸浓度越高,发生痛风的机率也就越高 。
根据美国的调查,有高尿酸血症者在一生中发生痛风的机会大约是 10% 。血中尿酸浓度在 7.0~8.9 mg/dl 者,每年有 0.5% 的罹患率,浓度高于 9.0mg/dl 者,每年罹患率达到 4.5% 。但是平时尿酸值正常者也有可能罹患痛风,在大吃大喝之后,有时候血中尿酸浓度会爆升,而引发急性痛风 。
体内尿酸主要由普林 (purine) 代谢分解而来,而普林一部份是来自于体内的自行合成,一部份是来自于食物摄取 。高尿酸血症的罪魁,是肾脏无法有效排出血中尿酸 (占 90% 的病因);而体内尿酸生产过多,是第二重要塬因 。在 2010 年 10 月份 Nutr J. 期刊的一篇文章说,多吃硷性食物以保持硷性体质,可以增加尿酸的排泄 。
有许多的临床调查说,痛风的发生和许多代谢症候群 (腰围肥胖、胰岛素抵抗、高血压、高血脂等) 有关,而且也都同样的容易导致心脏病、糖尿病、和提早死亡;将近 75% 的痛风病人有代谢症候群症状 。多运动可以减少高尿酸血症和痛风,可能是因为运动可以减少代谢症候群 。
高尿酸血症者中 1/4 有家族史,可能与基因有关 。严格控制饮食也往往只能让血中尿酸值下降 1 mg/dl 左右 。患者如果经过饮食控制,而尿酸值仍然超过 9 mg/dl,就应该考虑使用降尿酸药 。治疗方面,在痛风急性期以减少发炎为主,在不发作期间则应该以控制尿酸值为目标 。

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文章插图
如何生活可以减少患痛风的机率最近有两篇发表在 Curr Opin Rheumatol. 期刊的回顾性文章,都探讨如何生活才能避免痛风 。一篇是发表在 2010 年 3 月,作者是 Hyon Choi 教授和他在波士顿大学的团队;另一篇是发表在 2011 年 3 月,作者是美国阿拉巴马州 Birmingham VA Medical Center 的 Jasvinder A Singh 和他的团队 。这两篇文章都在回顾了近年来几十篇临床报告之后,提出生活上的建议 。两篇文章的建议相当一致,综合之后包括:
高血压、肾功能不足、高叁酸甘油脂、高胆固醇、高尿酸、糖尿病、肥胖、和停经过早,都会增加痛风罹患率和痛风复发的机会 。而这些危险因子都和代谢症候群或心血管疾病有关联 。所以,能够降低代谢症候群或心血管病的生活改变,也都可能对减少痛风有帮助 。
饮食上减少食用红肉、海产、含糖饮料、和高果糖食物,以避免升高尿酸值和增加痛风罹患率 。但是有些海产 (富含 Omega-3 的鱼类) 和甜份较低的水果不应该过度避免 。
适量饮酒对代谢症候群和心血管疾病可能无害,但是啤酒和烈酒会明显的增加尿酸值和痛风的机会 。小心使用利尿剂,它会增加痛风罹患率和痛风复发的机会 。
控制或减轻体重、增加每天的运动量,可以降低代谢症候群、心血管疾病、高尿酸、和痛风的机会 。
饮食上增加食用奶制品 (低脂较好)、蔬菜、坚果、豆类、低甜度水果、和全谷,可以减少代谢症候群和痛风的机会 。
【痛风正确治疗观念 痛风吃与不吃说明】


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