②内痔结扎术中，由于结扎时手法粗暴，撕脱痔痔核粘膜而又未能彻底止血 。或活动性出血点未能及时处理;
③内痔结扎术中，由于结扎线未扎紧，以至内痔血液供应未能完全阻断，内痔残端持续出血; ④内痔结扎术中，由于内痔残端留得过少，以至结扎线滑脱，致创面开放而持续出血;
⑤术后当天排便致使结扎线滑脱，创面撕裂而使创面出血不止;
⑥创面损伤，其多在内痔坏死脱落时期发生 。如大便干燥，排便时过度用力，致使创面损伤而引起出血，或由于痔核基底部血管栓塞尚未牢固，结扎线根部受到过度牵拉或修剪痔核残端而造成创面出血 。
继发性出血：血供好且患较大的内痔，其内痔上方及周围多有小动脉，当痔核脱落时易损伤小动脉而发生出血 。内痔坏死脱落时，如大便过度用力、咳嗽、搬运重物等使摩擦升高，痔核基底部栓塞，血管内的血栓被冲脱使血管开放而出血 。
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