心脏听诊
在猫咪的体格查看中 , 心音听诊是必不可少的 , 也是临床上动物心脏查看最有含义的环节 , 其重要性并不亚于心脏的印象学查看 。一项惯例心音听诊能够供给多项信息 , 能够为疾病的确诊供给协助 , 但是心脏听诊看起来非常简略 , 却有许多值得探求的当地 。
一、什么是心音?
在健康猫的每个心动周期中 , 能够听到有节律的替换而来的两个声响 , 称为心音 。前一个称为榜首心音 , 后一个称之为第二心音 。猫咪在病理情况下会呈现第三及第四心音 , 第三心音在第二心音之后 , 第四心音在榜首心音之前 。胎儿期则表现出胎样心音 。
榜首心音 , 产生于心室缩短期 , 故又称为缩期心音 , 两个房室瓣一起封闭 , 心室肌缩短 , 血流冲击动脉管壁而产生 。腔调低 , 钝浊 , 继续时刻长 , 尾音较长 。
第二心音 , 产生于心室舒张期 , 故又称为张期心音 , 是主动脉瓣和肺动脉瓣一起封闭产生的振荡音 。腔调高 , 继续时刻短 , 尾音较短 。
第三心音 , 产生于心室舒张前期 , 血液由心房极速流入心室 , 使心室壁产生振荡所造成的 。声响弱 , 短而低 。关于正常的猫 , 第三心音是不能被听诊到的 , 如听到为病理性第三心音 , 见于患有充血性心力衰竭或心室肥壮的患猫 。
第四心音 , 又称为心房音 , 由心房缩短的振荡而产生 。猫正常情况下不能被听到 , 如听到则为病理性第四心音 , 见于房室传导阻滞等 。
【猫咪心脏听诊的基本知识】胎样心音 , 正常见于胎儿期心脏的搏动 。病理情况下见于严峻的心计能不全或急性心力衰竭的猫 。因为心跳代偿性加速 , 舒张期缩短 。榜首心音和第二心音之间距离变得持平 。两心音的强度和音质也变得类似 。
二、怎么差异榜首心音和第二心音?
正常条件下依据榜首、二心音的腔调特征差异;依据脉息差异 , 与脉息同步的为榜首心音 , 不同步的为第二心音;依据心音的时刻距离 , 短距离前为榜首心音 , 后为第二心音 。长距离前为第二心音 , 后为榜首心音 。病理条件下则不适用 , 例如产生室性早搏时 , 产生脉息与心音不相符 。这时可结合ECG波形差异 。
三、猫咪心脏听诊办法
动物站立位听诊(使心脏处于正常解剖方位 , 防止因非正常体位导致的杂音 , 如心脏与胸壁的摩擦音);
分胸壁分位点听诊(左胸壁3个听诊位点 , 右胸壁1个听诊位点) , 一切位点均需听诊(如只听诊猫二尖瓣方位或许漏诊青年少猫的先天性心脏病);
心脏和肺分隔听诊(防止混杂心杂音及呼吸音);
猫的心音听诊难度较大 , 需归纳考虑各种影响:
a.因心脏相对较小 , 略微移动听诊器方位听诊位点即可产生改动;
b.心脏随年纪增大或许产生“倒伏” , 导致听诊位点改动;
c.心杂音多比猫细微;
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