一个人刚开始饿肚子的时候会觉得好饿好饿，饿了一会儿不吃东西，
反而觉得不饿了，这就是身体分解脂肪产生酮体了 。酮体过高，一型糖尿病人可产生极其危险的酮症酸中毒 。但在一个糖代谢正常的人体内，酮体物质不会高到改变体液酸碱值的程度，所以光饿着是不会引起酸中毒的 。
生酮饮食保证体内的酮体物质在微量值，与一个健康人挨饿时的酮体值相当，让人不觉得饿，长期来讲总热量摄入会减少，有利于减重 。多项研究显示，同等卡路里的低脂和生酮饮食对比，后者减肥效果更好 。
很多人在两周内就减重高达10磅 。生酮饮食有利尿作用，所以一开始的减重是由于去水，然后开始减脂 。具体到个人，到底能减多少体重，还要看许多其它因素，像年龄，性别，种族，活动量，基因和卡路里摄入量变化 。
对于维持体重来讲，有限的研究结果似乎也是生酮饮食有利：本来一旦人体意识到体重下降，人的基础代谢率会降低，所以你会发现减肥越来越难，比如低脂饮食就会降低基础代谢率一天400大卡左右，但是生酮饮食却不降低基础代谢率，具体机理还不清楚 。生酮饮食除了降低体重，还会减腰围，减血压，降低血糖，增加好胆固醇(HDL高密度胆固醇)的量,和降低甘油三酯 。
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