36周算不算早产早产是指

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早产是指从末次月经第1日开始计算，妊娠满28周至不足37周间分娩。分为自发性早产和治疗性早产两种，自发性早产包括未足月分娩和未足月胎膜早破；治疗性早产为妊娠并发症或合并症而需要提前终止妊娠者。
早产的高危因素包括：早产史；晚期流产史；孕妇年龄<18岁或>40岁；孕妇患有躯体疾病和妊娠并发症；孕妇体重过轻；无产前保健，经济状况差；孕妇为吸毒或酗酒者；孕妇在孕期长期站立，特别是每周站立超过40小时；孕妇有生殖道感染或性传播感染高危史，或合并性传播疾病如梅毒等；多胎妊娠；孕妇存在生殖系统发育畸形。
早产可分为以下三种情况。
1.先兆早产妊娠28~36+6周孕妇出现宫缩每小时不低于4次，宫颈口未扩张或宫颈管消退低于75% 。无胎膜早破。
2.早产临产在先兆早产的基础上，如出现规律宫缩(每20分钟不低于4次或60分钟不低于8次)，同时伴有宫颈管缩短曒75%，宫颈口进行性扩张至2cm 。
3.不可避免的早产规则的宫缩不断加强，子宫颈口扩展至4cm 。
主诉
患者停经、下腹憋痛，可伴有少量阴道流血、阴道流水。
诊断
【36周算不算早产早产是指】(一)临床表现
1.停经怀孕满28周至37周前。
2.下腹憋痛孕妇不规则或规则的下腹憋痛，间隔时间有缩短的趋势，持续时间有延长的趋势。
3.阴道流水孕妇常为少量清亮液体自阴道口流出，量多时可湿透内裤。
4.阴道流血量较少，如果超过月经量，应考虑是否有前置胎盘或胎盘早剥存在。
(二)辅助检查

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1.超声检测宫颈长度及宫颈内口有无开大利用宫颈长度预测早产应首选经阴道测量，但在可疑前置胎盘和胎膜早破及生殖道感染时，应选择经会阴测量或经腹测量。妊娠期宫颈长度的正常值为：经腹测量为3.2~5.3cm，经阴道测量为3.2~4.8cm，经会阴测量为2.9~3.5cm 。对先兆早产孕妇或具有早产高危因素孕妇的早产预测认为：宫颈长度>3.0cm是排除早产发生的较可靠指标。对有先兆早产症状者应动态监测宫颈长度。
漏斗状宫颈内口可能是暂时的，伴有宫颈长度的缩短才有临床预测意义。
2.阴道后穹隆分泌物中胎儿纤维连接蛋白(fFN)的测定fFN为糖蛋白，由羊膜、蜕膜和绒毛膜合成分泌，对胎膜起到黏附作用。正常妊娠20周前阴道后穹隆分泌物可以呈阳性改变，但妊娠22~35周间阴道后穹隆分泌物中应为阴性，孕36周后可以为阳性。孕24~35周有先兆早产症状者如果fFN阳性，预测早产的敏感度为50%左右，特异度为80%~90% 。1周内分娩的敏感度为71%，特异度为89% 。孕24~35周有先兆早产症状，但fFN阴性，1周内不分娩的阴性预测值为98%，2周之内不分娩为95% 。其重要意义在于它的阴性预测值和近期预测的意义。
3.阴道窥器检查及阴道流液涂片了解有无胎膜早破。
?治疗要点
(一)一般治疗
1.卧床休息卧床休息以减少宫缩，取左侧卧位，可增加子宫胎盘血流量，改善胎儿氧供和营养。
2.避免检查应避免不必要的阴道检查和直肠指检，减少腹部检查。
禁止性生活。
3.宫缩抑制剂
(1)硫酸镁：钙离子拮抗剂，抑制神经肌肉冲动，松弛平滑肌。是广泛应用于抑制子宫收缩的传统用药。孕期用药属于B类。
(2)球受体激动剂：刺激子宫及全身的肾上腺素能球受体，降低细胞内钙离子浓度，从而抑制子宫平滑肌的收缩。

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