胶体果胶铋是一种果胶与铋生成的组成不定的复合物,在临床上主要用于zhi疗消化性溃疡,特别是幽门螺杆菌相关性溃疡,也可用于慢性浅表性和萎缩性胃炎 。
胶体果胶铋使用生物大分子果胶酸代替现有铋制剂中的小分子酸根,增强了药物的胶体特性,在胃酸的环境中能够形成高粘度的溶胶 。溶胶能够与溃疡面、炎症表面有很强的亲和力,可以在胃粘膜表面形成已成牢固的保护膜,增强胃粘膜的屏障作用 。
需要注意的是:胶体果胶铋需要酸性环境下才能形成溶胶,发挥黏膜保护作用 。而正常人体进餐前(空腹),胃酸浓度比较高,pH值在2以下,进餐后胃酸被稀释,pH值上升至3.5以上 。所以餐前1小时服用胶体果胶铋能够更好地形成溶胶,发挥胃粘膜的屏障作用 。
为什么胶体果胶铋要避免与强效制酸药、H2受体拮抗剂及牛奶同时服用?很容易理解强效制酸药和H2受体拮抗剂都能抑制胃酸的分泌,升高胃内的pH值,降低胶体果胶铋的疗效,所以不宜同时服用 。牛奶一方面可以升高胃内的pH值,另外还会影响胶体果胶铋在胃粘膜上的黏附,降低疗效,所以不宜同服 。
质子泵抑制剂也会抑制胃酸分泌,为什么在根除幽门螺杆菌zhi疗时可以与胶体果胶铋同时服用? 胶体果胶铋除了保护胃粘膜,还可以吸附、抑制、杀灭幽门螺杆菌 。通过沉积在幽门螺杆菌的细胞壁,导致细胞壁破裂,并抑制细菌酶的活性,干扰细菌的代谢,起到杀灭幽门螺杆菌的作用 。其对幽门螺杆菌的作用与胃酸无关,所以在根除幽门螺杆菌时,质子泵抑制剂与胶体果胶铋联合使用是合理的 。胶体果胶铋作为胃粘膜保护剂与质子泵抑制剂合用,是不合理的 。
胶体果胶铋干混悬剂是一种新型的铋制剂,在体外通过用水进行分散,进入人体胃部后在胃酸的作用下可以快速形成高粘度的溶胶,并结合溃疡面上的粘蛋白形成螯合剂,螯合剂覆盖溃疡面后可以起到保护溃疡面免受胃蛋白酶和胃酸侵蚀的作用,也有一定的促进肠胃粘膜上皮细胞分泌从而使溃疡面愈合的作用 。所以一定要餐前1小时服用 。
参考文献:
胶体果胶铋干混悬剂说明书
药物临床信息参考(2008版)
阿司匹林肠溶片是饭前吃还是饭后吃呢阿司匹林是我们生活中十分常用的药物,其最早用于解热镇痛,而目前因为其具有抗血小板聚集的作用,而广泛的应用于冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的防zhi中 。许多人认为阿司匹林对胃粘膜的损伤大,应该饭后服用,但实际情况并不是这样,这种说法有一定的局限性和错误性 。阿司匹林肠溶片正确的用法应该是在空腹服用,最佳时间是睡前距离晚餐三个小时以上服用(后文我们会具体讲解) 。

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【胶体果胶铋干混悬剂为什么要饭前吃】阿司匹林肠溶片为什么要在空腹时服用?目前我国广泛使用的阿司匹林是肠溶片制剂而不是普通剂型,普通剂型的阿司匹林的确对胃粘膜损伤大,应该饭后服用,但对于肠溶片则不一样 。阿司匹林肠溶片是在普通剂型的外面覆盖了一层外壳,这个外壳是耐酸不耐碱的,不会在胃内酸性环境下分解,而在肠道内的碱性环境下才会分解 。我们应该在空腹时服用阿司匹林肠溶片,进餐后我们胃内容物会改变胃的酸性环境,肠溶片停留时间增加,可能出现提前崩解而释放,反而会损害胃粘膜 。
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