不少准妈妈可能搞不清楚什么是“TORCH”，但是肯定会经常听到医生和其他准妈妈们讲所谓的“优生4项”，“优生5项”检查 。这个检查听起来很重要，如果不做的话好像后果很可怕，但是真的一旦做了，就会陷入很大的一个选择陷阱，让你进退两难 。对于所谓的“阳性”结果的解读，网上的说法很多，而且说法很不一致，就连产科医生也经常说不清楚，即使是找到了真正的专家，看了所有的报告后也只能一边摇头一边给出一个模糊不确定的答复 。我就是那个经常会边摇头边叹气边无奈地给你个模糊答案的专家，至于为什么，请让我试着给各位一个合理的解释，不知道我能否真正的把这件麻烦事说透了 。
什么是“TORCH”感染
“TORCH”一词最早由AndreNahmias在上世纪70年代提出，指的是一组在孕期感染会导致胎儿畸形和功能障碍的病原微生物 。“T”指的是弓形虫（Toxoplasmosis），“O”指的是其他病原微生物（Others），“R”指风疹病毒（Rubella），“C”指的是巨细胞病毒（Cytomegalovirus），“H”指的是单纯疱疹病毒（Herpessimplex virus） 。
“TORCH”感染意味着什么
“TORCH”感染的共同特点是母亲感染后会发生母婴垂直传播，可能会引起宫内感染，导致流产、早产、死胎、胎儿畸形和新生儿感染，孕妇通常无症状或症状很轻 。对于母亲来讲：由于TORCH感染的影响并不严重，因此得不到重视；由于TORCH感染无特殊的临床表现，因此不容易诊断 。对于胎儿和新生儿来讲：TORCH感染的后果可以很轻也可以很严重，因此解读很混乱 。
对于孕妇“TORCH”感染，我们需要记住的原则是：母亲感染并不一定发生胎儿宫内感染，胎儿感染不一定发生严重的后果 。
TORCH筛查应该包括的指标
【“TORCH”检查是什么】间接指标：主要是IgG和IgM抗体，这是病原体感染后人体产生的免疫反应指标，与个体的免疫功能有关，主要用于感染的筛查和免疫状态的评估 。
IgG抗体：说明既往感染，如果IgG抗体（＋），说明有免疫力 。
IgM抗体：如果是IgM抗体（＋），一般情况下说明是近期感染，但是在某些情况下，IgM抗体会持续长久存在，所以IgM抗体（＋）并不能简单地等同于近期感染 。
IgG亲和力：IgG亲和力可以帮助我们确认病原体感染时间，一般情况下IgG亲和力高说明是远期感染，亲和力低说明是近期感染 。
抗体定量检查：简单的抗体定性检查无法很好帮助我们判断究竟是近期感染还是远期感染，可以通过不同时间段的抗体定量检查来根据滴定度水平的变化来帮助判断 。
直接指标：主要是利用分子诊断的方法（例如PCR）来对病原体本身进行检查，用于TORCH感染的确诊诊断 。
TORCH检查的目的
TORCH检查可以在不同的时间段进行，在怀孕前检查可以帮助我们评估免疫力，发现哪些是怀孕后容易出问题的高危人群；怀孕后检查可以判断感染的状态并进行相应的产前诊断；对新生儿的检查可以提供产后先天感染的诊断 。
TORCH筛查在中国的现状
重筛查，轻诊断：TORCH筛查在中国普遍开展，即使是很小的很基层的医院也在以“优生”的名义在开展 。所采用的检验方法和试剂繁多，很多只是在用ELISA做定性试验，导致假阳性率高，带来很多不必要的麻烦 。
开展筛查的医院很多，但是开展确诊检查的医院很少 。为了进一步确诊是否有近期的宫内感染和胎儿异常，就需要做IgG亲和力检查，需要做羊膜腔穿刺对病原体进行PCR检查，以及做详细的胎儿超声结构的检查 。这些技术要么是太复杂，要么是没有中国“FDA”的许可证，要么是没有收费标准，开展起来既复杂又风险高，还不能收费，所以就导致了大家抢着做筛查，没人做诊断的乱象 。不做确诊检查，根据这些假阳性率很高的筛查结果就让孕妇做人工流产或是引产是十分不负责任的做法 。

• 说一个人轴是什么意思? 说一个人轴是什么意思
• 3d是什么专业 3D是什么
• 锐利的想象是什么意思 想象锐利起来的锐利是什么意思
• 依山傍水形容什么地方 依山傍水形容什么
• 企业如何告别“萝卜章” 隐患
• 倒行益处多，今天你“倒行”没？
• 早上空腹吃榴莲可以吗
• 吃萝卜有什么好处
• 喝脱脂牛奶能减肥吗
• 全脂牛奶和脱脂牛奶的区别