基层医生蒙脱石散16种用途 _常见药品

蒙脱石散（思密达，肯特令等），被认为是一种疗效确切、无明显毒副作用的“绿色药品”，临床广泛用于成人和儿童急、慢性腹泻、食管炎、慢性胃炎以及口腔溃疡等胃肠道疾病的治疗。

文章插图

作用机制

蒙脱石是一种硅酸盐晶体，晶体呈层纹状结构，具有巨大的表面积，3g的蒙脱石刚好可以覆盖正常成年人的整个胃肠壁，并且能够持续6h以上。（成人常用剂量：每次3g，每日3次。）

蒙脱石具有不均匀的电荷分布，可吸附、固定、抑制带电性的病毒（尤其轮状病毒）、致病菌（大肠杆菌、霍乱弧菌、幽门螺旋杆菌、霉菌等），及其产生的毒素吸附，并排出体外。

蒙脱石具有“阳离子交换树脂”样作用，可吸附某些有机阳离子（胃蛋白酶、胆盐等），减少这些物质对胃粘膜的直接损害，具有局部止痛作用。

一位基层医生使用蒙脱石散的小经验

1.口疮：用蒙脱石散适量直接散于患处，1日2-3次。

2.口腔溃疡：适量共研细末散于溃疡处，1日2-3次。

3.小儿皱褶浸烂：用蒙脱石散直接撒于患处，1日4-5次。

4.小儿痱子：用蒙脱石散撒于患处，1日2-3次。

5.小儿尿布皮炎：用蒙脱石散直接撒于皮损处，1日2-3次。

6.小儿鹅口疮：适量研细末撒于患处，1日2-3次。

九种联合用药方案

1

肠胃湿热

搭配方案：蒙脱石散苋菜黄连素胶囊 FPA ORS

搭配理由：肠胃湿热是由饮食不洁引起，有时泄泻严重，蒙脱石散止泻迅速，力挽狂澜；苋菜黄连素胶囊清除湿热；FPA（诺佛沙星）肠胃道感染首选，同时补充ORS（口服之补液盐）纠正脱水，此方案效果明显但只适合成人。

2

小儿肠胃湿热

搭配方案：蒙脱石散藿香正气颗粒乳酸菌素片 ORS

搭配理由：蒙脱石分散片止泻止标，每次一片剂量准确；藿香正气颗粒芳香化湿，和中止泻，且是小儿能接受的口感；乳酸菌素片调理肠道菌群，选择性杀死肠道致病菌，保护有益菌的生长。此法乳酸菌素片宜和蒙脱石散、藿香正气颗粒隔开两小时以上后服用。

3

小儿胃寒腹泻、腹痛

搭配方案：蒙脱石散丁桂儿脐贴

搭配理由：丁桂儿脐贴外用中药对因治疗，蒙脱石分散片止泻止标，中西结合标本兼治。

4

胃溃疡

搭配方案：蒙脱石散奥美拉唑肠溶胶囊

【基层医生蒙脱石散16种用途】
搭配理由：蒙脱石散保护胃黏膜，对幽门螺旋杆菌也有一定的吸附抑制作用，奥美拉唑肠溶胶囊制酸改变胃环境，二者搭配加快溃疡面愈合。

5

反流性食管炎

搭配方案：蒙脱石散莫沙必利片

搭配理由：反流性食管炎食管黏膜充血、水肿、糜烂或炎性渗出改变，蒙脱石散可以保护食管黏膜，促进其愈合；莫沙必利片可以有效的增强下食管括约肌的压力，促进食管收缩的幅度和推进收缩的强度，以及促进胃排空，减少胃反流。疗程在一个月以上，但两者的组合治愈率很高。

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