癌症会传染吗?这是一个看似简单但其实不那么简单的问题 。所谓癌症传染,有两种情况:第一是癌细胞本身从一个患者传播到另一个患者;第二是导致癌症的病毒或者细菌传染 。那么这两种癌症的传染方式都真实存在吗?
癌症会在人之间传染吗
癌细胞本身会传染吗
这种担心一点都不新鲜,在 18 世纪的欧洲,很多人就担心癌症会传染,荷兰医生路斯坦尼(Zacutus Lusitani)和杜尔(Nicholas Tulp)顺应大众潮流提出了癌症是传染病的理论,虽然几乎没有科学证据支持,但得到了很多原本已经很恐慌的群众的支持 。
舆论压力直接导致了 1779 年法国第一个肿瘤专科医院被迫从城市搬到了鸟不拉屎的郊区,癌症患者都像传染患者一样被隔离 。
现在社会上对转基因的争论,像极了当年关于癌症传染的争论 。在理论上,癌症细胞极难传染,原因有二:
1. 癌细胞非常脆弱
和大家想象的不同,癌细胞一旦离开原始体内环境是非常脆弱的 。癌细胞从一个人身体中跑出来到另一个人身上,有点像唐僧自己去取经,路上有八十一难,一个差池就小命不保 。
2. 强大的免疫系统
人的免疫系统非常强大,擅长消灭各种外来物,外来癌细胞长相奇特,即使有命来,也没命呆,瞬间就会被识别并且清除,想造成新癌症几乎是不可能完成的任务 。
理论如此,事实也是如此 。经过 300 多年的研究,除去前面提到的病毒、细菌引起的间接传染,迄今报道过的人类癌细胞可以直接传染的案例凤毛麟角,且都没有被严格证实 。
因此现在科学界的普遍共识是:癌细胞不会在人和人之间传染 。
细菌或病毒可以导致癌症
第二种情况比较好理解,因为我们都知道很多细菌和病毒是可以传染的,流感病毒、艾滋病病毒、结核杆菌、梅毒螺旋体等,都是可以通过一些途径在人和人之间传染 。
虽然并没有任何一种细菌或者病毒感染会 100% 导致癌症,但至少已知有三大类可以传染的细菌、病毒能促使某种癌症发生,因此从某种程度上,你可以说这三种癌症是可以「传染」的 。
1. 乙肝病毒(hepatitis B virus, HBV)
大三阳、小三阳,都是中国人熟悉的名词,描述的就是慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者 。由于乙肝病毒会引起肝组织慢性破坏,乙肝病毒携带者得肝癌的概率是非携带者的 100 倍 。
目前并没有能够彻底清除乙肝病毒的药物,现在的治疗主要以服用抗病毒药物控制病毒发展,同时 改善患者自身肝功能为主 。
乙肝病毒主要通过血液和体液传染,婴儿最危险,婴儿接触乙肝病毒后发生感染的概率高达 90% 。幸运的是,现在已经有很好、很安全的乙肝病毒疫苗,除非特别原因,所有婴儿都应该接种该疫苗 。乙肝病毒疫苗已成为第一个被 FDA 批准的「癌症疫苗」 。
2. 人乳头状瘤病毒(human papillomavirus, HPV)
HPV 是导致大部分女性宫颈癌的元凶,但这类病毒男女都会被感染 。除去宫颈癌,HPV 也和肛门癌、男女生殖器癌、口咽癌有关 。
人乳头状瘤病毒主要通过性行为传播,80% 女性一生某个时候会感染这种病毒 。和乙肝病毒 一样,目前没有药物能够治愈 HPV 感染,但世界上已经有多个很好的 HPV 疫苗,也被称为「宫颈癌疫苗」,推荐所有发生性行为之前的 11~16 岁女孩和男孩接种 。
3.幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)
中国是幽门螺杆菌感染重灾区 。我国大概有 70% 成年人携带幽门螺杆菌 。幽门螺杆菌感染没有急性症状,很多人都不知道自己已经被感染 。
长期幽门螺杆菌感染会提高胃癌发病率 3~12 倍 。在我国,幽门螺杆菌感染呈现明显家族性,如果父母是感染者,那小孩也是感染者的几率会很高 。
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