王阿姨患糖尿病15年了 ， 一直注射胰岛素控制血糖 ， 但是血糖仍然偏高 。近几天 ， 王阿姨觉得眼前总有块状阴影漂浮 ， 视力下降得很明显 ， 看东西也越来越模糊 ， 遂来医院就诊 ， 医生对她进行了全面的眼底检查后 ， 诊断为糖尿病视网膜病变 ， 并进行了激光治疗 。糖尿病视网膜病变的发生与发展是一个很长的过程 ， 一般患糖尿病10年者有25%发生糖尿病视网膜病变 ， 20年者达50% ， 30年者更高达90% 。不幸的是很多人开始并不在意 ， 直至出现视物模糊或眼底出血 ， 甚至失明才去就诊 ， 往往为时已晚 。因此 ， 为避免并发症的发生 ， 了解其早期症状 ， 早发现早治疗具有重要意义 。
如何防治糖尿病眼病
定期做眼科检查
由于糖尿病眼底病变往往不可逆转 ， 因此 ， 预防是防治糖尿病性视网膜病变的关键 ， 早期发现 ， 早期治疗 ， 从患病开始就要坚持定期做眼科检查：
1.一般患者在被诊断为糖尿病时 ， 应立即进行一次全面的眼科检查 ， 建立相关病例档案;
【如何防治糖尿病眼病】2.对于没有眼底病变的糖尿病患者 ， 建议6～12个月散瞳检查眼底1次;
3.对于已出现眼底病变的糖尿病患者 ， 应3～6个月检查1次 ， 并及时进行治疗;
4.妊娠糖尿病妇女每3个月检查眼底1次 。
五措施治疗眼部病变
目前对于糖尿病性视网膜病变的治疗 ， 一般来说 ， 可分以下几个方面：
1.控制血糖控制血糖是预防和治疗糖尿病视网膜病变的最重要措施 。若能使血糖控制在正常水平 ， 可有效地防止糖尿病视网膜病变的发生和发展 。研究表明 ， 如果空腹血糖＜7.0mmol/L ， 餐后2小时血糖＜10.0mmol/L ， HbA1c＜7.0% ， 则糖尿病视网膜病变的发生危险率会减少50%～70% 。
2.控制血压高血压是糖尿病视网膜病变患者发生眼底出血的重要诱因 。高血压也可直接引起视网膜发生病变 。因此 ， 要求患者把血压控制在130/80毫米汞柱以下 。
3.药物治疗虽然目前尚未研制出用于治疗糖尿病视网膜病变的特效药 ， 但临床实践证明一些具有改善血液循环 ， 防止血小板聚集作用的药物对糖尿病视网膜病变有一定的疗效 。
4.激光治疗对于单纯型和早期增殖型病变 ， 激光光凝可以减少视网膜氧耗、破坏新生血管和封闭渗漏的血管 ， 改善正常视网膜血流的供给 。
5.手术治疗玻璃体切割术主要用于治疗增殖性视网膜病变的并发症：如新生血管引起的玻璃体出血一个月仍不能吸收者;而对视网膜玻璃体增殖条带引起的视网膜脱离则应尽快手术 。对玻璃体积血合并白内障的病例 ， 可进行白内障摘除联合玻璃体切除术 。

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