为什么有些健康指南都把50岁作为一个分界点？ _经验常识

复旦大学附属肿瘤医院大肠外科副主任（主持工作）徐烨主任医师回答：
【为什么有些健康指南都把50岁作为一个分界点？】对于大部分人来说，肠癌发生急剧升高是从50岁开始。因为肠癌本身来说就是一个老年人容易得的疾病。随着年龄增加，发病率是急剧地升高。而在50岁以前，它发病是比较少的。对于一个肠癌的筛查来说，我必须要有一个投入效益比。我查了很多人，只找到一个，和我查了这样，同样查了一群人，我可以找到更多，十几个，二十个，甚至更多，它的投入成本是会不一样的，对于社会效益也是不一样的。所以一般来说，根据流行病学的发病情况，所以把50岁作为一个我们各个指南基本都是这样推荐，就是50岁作为一个临界点，超过50岁的人群，他有必要去做一些肠癌的筛查。
这个筛查其实没有你想得那么复杂，天天做肠镜，那是没有必要的。现在像上海市有一个公共卫生项目就是做大肠癌筛查。很简单，你就到社区的卫生中心，它会有大便隐血的调查，以及一个问卷调查。如果大便隐血的检查里边有阳性，或者说他的问卷调查里边，觉得他是一个高危人群。因为问卷调查里会问你有没有家族史，有没有一些症状，譬如肠炎的症状，或者便血这些症状。就会提示，这个人不是高危的人群，然后会说你应该做个肠镜的检查，其实是一个筛查的过程。经过这样筛查以后，把一些高危的人挑出来，请他们去做肠镜检查。这样通过肠镜找出来一些有问题人群的机会就会更大。

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