功能性消化不良起源于十二指肠，患者表现为胃十二指肠功能紊乱，严重影响生活质量，加重社会 医疗负担 。目前，功能性消化不良的治疗尚无特效药，常用药物主要以 改善临床症状为目的，无法完全治愈功能性消化不良，多数患者的功能性消化不良病情 出现反复发作、久治不愈的不良后果 。有报道称，功能性消化不良患者精神心理应激反应可通过神经免疫系统和自主神经系统影响 自身的肠道黏膜屏障功能;同时，患者胃肠道的神经一内分泌系 统可通过迷走神经和脊髓影响中枢神经，对患者精神心理产生 反向作用 。可见，精神因素与功能性消化不良的发生关系密切 。但是，有 关神经精神心理因素与功能性消化不良共病的主要因素尚不十分明确 。
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休息不好，失眠、情绪激动或低落等影响消化的，生理性原因如女性月经期等会起起消化不良，而不是胃肠道等消化器官的器质性病变引起的消化不良叫功能性消化不良_
功能性消化不良的定义

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FD的主要特点有所共识，那就是以上腹部为中心的不明原因疼痛或不适 。上腹痛或不适可以伴有其他症状如频繁呃逆或嗳气、恶心、腹胀、餐后饱胀感、早饱或烧灼感等 。越来越多的研究者接受罗马工作组的定义 。1999年FD的罗马标准进行了更新 。广义的消化不良和功能性消化不良的定义没有变动 。FD的诊断需要检查没有能够解释患者消化不良症状的异常发现，比如溃疡，检查通常是指上消化道内镜 。罗马Ⅱ标准仍然将烧心和反酸排除在外，因为这些症状考虑与胃食管返流（GERD）有关 。虽然多数人同意烧心和反酸诊断为GERD，但仍不明确如何处理烧心症状与上腹痛症状严重程度相当或仅次于腹痛的情况 。此外，烧心和反酸经常作为符合消化不良标准病人的伴随症状出现 。并且在基层医疗机构，将烧心排除在消化不良症状之外并不符合当前基层医疗工作的习惯 。加拿大消化不良工作组（CanDys）提出了一种将烧心和反酸包括在内的定义 。在一些研究中，后者的经验表明Hp感染患者感染治愈后不仅上腹痛症状减轻，并且有少数但是固定比例的患者烧心症状也得到了缓解 。
本文源自：《循证胃肠病学与肝脏病学》第二版之“功能性消化不良”

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什么是功能性消化不良？
功能性消化不良是以腹痛，上腹胀，早饱，嗳气，食欲不振，恶习，呕吐等为表现，但经过检查并没有发现器质性病变的一组综合征 。医学上将这类患者从广义上统称为功能性消化不良（functional dyspesia，FD） 。FD是临床上最常见的一种功能性胃肠病，而且已成为影响现代人生活质量的重要疾病之一 。
功能性消化不良的病因和发病机制？
FD没有明确的病因，目前认为其发病可能与胃肠动力障碍、内脏感知过度、胃肠激素分泌异常、幽门螺杆菌 （Helicobacter pylori，Hp ） 感染和精神心理障碍等多种因素有关 。
1、胃肠运动功能障碍：包括空腹时胃运动障碍、餐后胃内食物分布异常，胃内食物过多、过快地进入远端胃，胃窦-幽门-十二指肠协调运动异常以及胃排空延迟等 。胃排空延迟表现为固体、液体或固液混合餐的排空延迟， 可引起餐后腹胀、 恶心、 呕吐等症状 。核素检测研究表明30%～80%的FD患者有胃排空延缓 。

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