3.早期的先天梅毒：主要是由于生母患有梅毒 。多在生后3周出现临床症状 。早期表现为鼻炎、咽喉炎症状，因鼻塞可造成哺乳困难 。皮肤表现多样，如斑丘疹鳞屑性损害、水疱及大疱及大疱性损害、扁平湿疣样损害，口角、肛周可发生线状皲裂性损害，皮肤干皱如老人，可伴有脱发、甲沟炎、甲床炎 。口腔内有粘膜斑 。患儿瘦小，浅表淋巴腺肿大，肝脾也肿大，常有骨软骨炎及骨膜炎 。皮肤粘膜损害的分泌物、鼻分泌物、脐带血涂片作暗视野显微镜检查时会有梅毒螺旋体，梅毒血清实验阳性 。
总的来说，梅毒是一种严重的全身性疾病，主要通过性接触传播，所以建议人们洁身自好，重视性健康及性安全，杜绝梅毒的发生和传播 。一旦发现早期症状表现，就应该及时治疗，避免病情继续发展 。
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梅毒有哪些早期症状
梅毒的早期症状主要为硬下疳和局部淋巴结肿大 。
1.感染梅毒2～4周后，在梅毒螺旋体入侵部位会出现圆形或椭圆形、直径1～2厘米、边界清楚、不痛不痒的溃疡（即硬下疳），会有一定的分泌物，常在4～6周自然消退 。男性好发于阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口，女性好发于大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位，也可以发生在肛门、肛管、口唇、舌头、乳房等性接触部位 。
2.出现硬下疳之后的1～2周，部分患者可出现腹股沟淋巴结肿大，肿大的淋巴结大小不等，粘连性不高，一般不会破溃，也没有疼痛 。
如果有上述症状，或者无症状但有过高危性行为，经尽快到正规医院完善相关检查，请医生判断是否患有梅毒 。
本内容由首都医科大学附属北京佑安医院 感染中心 主任医师 张宏伟审核
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临床表现
1.获得性显性梅毒
（1）一期梅毒 标志性临床特征是硬下疳 。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口；大小阴唇、阴蒂、宫颈；肛门、肛管等 。也可见于唇、舌、乳房等处 。①硬下疳特点为 感染TP后7～60天出现，大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多 。触之有软骨样硬度 。持续时间为4～6周，可自愈 。硬下疳可以和二期梅毒并存，须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别 。②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后1～2周，部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大，可单个也可多个，肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛 。
（2）二期梅毒 以二期梅毒疹为特征，有全身症状，一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生 。TP随血液循环播散，引发多部位损害和多样病灶 。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统 。梅毒进入二期时，梅毒血清学试验几乎100%阳性 。全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大 。男性发生率约25%；女性约50% 。3～5日好转 。接着出现梅毒疹，并有反复发生的特点 。①皮肤梅毒疹 80%～95%的病人发生 。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退 。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等 。②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后，约20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见 。③黏膜损害 约50%的病人出现黏膜损害 。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉，为黏膜斑或黏膜炎，有渗出物，或发生灰白膜，黏膜红肿 。④梅毒性脱发 约占病人的10% 。多为稀疏性，边界不清，如虫蚀样；少数为弥漫样 。⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎 。伴疼痛 。⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等 。常为双侧 。⑦二期神经梅毒 多无明显症状，脑脊液异常，脑脊液RPR阳性 。可有脑膜炎或脑膜血管症状 。⑧全身浅表淋巴结肿大

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