不来月经有两种情况，一种是超过15岁，阴毛、腋下毛、乳房等已发育，月经还未至；一种是周期规律性月经形成后，月经又6个月以上没来 。也就是常说的原发性闭经和继发性闭经了 。当然，任何闭经诊断之前必须先把妊娠的可能性排除掉 。

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怀孕是一项复杂的工程，与很多因素有关包括男子、女子和双方相互之间的很多因素，卵巢排出圆圆的卵泡，精液正常要有足够的数量和活力，与卵子能够在输卵管内相遇见，并且结合生长成为受精卵，受精卵能够顺利进入宫腔着床在松软的子宫内膜上 。
门诊曾有位患者是原发性闭经，在完成各种各样的检查后，确诊为米勒管发育不全综合征 。这种疾病表现为始基子宫或无子宫，而生殖器、输卵管、卵巢发育生长是正常的，也就是说因为始基子宫或无子宫，是一直不来月经的，但是因为输卵管、卵巢发育十分正常，表示可能有排卵，并且输卵管可能也可以帮助合成受精卵 。虽然怀孕的可能性很小，但是在阴道成形术后，配合药物治疗幼稚子宫，再次进行全身评估，让怀孕的可能性又大了一分 。

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不来月经只是一种临床表现，而确定到底是什么原因引起的才是重中之重，找到不来月经的原因，确定病变的地方，才能知道怀孕的这几项条件有没有到达，难不难到达 。如果不难到达受孕条件的话，经过治疗，还是有可能怀孕的 。另外，近几年人工授精或试管婴儿技术越来越成熟，也被人们慢慢接受了，也是可以考虑的 。

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不来月经，基本没有怀孕的可能 。
月经之所以有规律的来潮，是由一系列复杂的神经体液调节的，主轴线是:下丘脑–垂体–卵巢–子宫，逐级支配，任何一个环节出现问题都会导致月经的不规律 。
月经是怎样来的？女子二七十四岁左右，雌孕激素渐至正常水平，当雌激素达到第一个高峰值时卵巢排出一个正常卵子，子宫内膜逐渐增厚，此后雌孕激素各有一个高峰值，然后下降，当下降到最低水平时，月经来潮，这就是一个正常的月经周期，一个正常的月经周期是28天，经期有三天五天七天，各不相等 。
没有月经来潮，就不会有正常的雌孕激素分泌，也不会有卵子排出，当然不会怀孕 。
没有月经，临床程闭经 。有原发性和继发性两大类 。原发性是指从来没有月经来潮，这种闭经非常复杂，治疗起来也相当困难，西医一般采用激素周期疗法，远期效果不理想，中医对原发性痛经是从肾气不足，天癸不充考虑，治疗采用填补肾精肾气，诱导月经来潮 。只要坚持治疗，效果相当满意 。
继发性闭经种类繁多，气血不足型，阴虚血旺型，肝郁气滞型，等，依据辩证制定治疗大法 。这种闭经需要采用调周法进行治疗，既经期，经后期，经间期，经前期，分期治疗 。效果也不错 。
月经是正常排卵的生理现象，如果由于激素或者疾病的问题不来月经（例如多囊卵巢综合征），那么通过正常同房来受孕的可能性基本没有，因为没有卵子，就无从受精 。
这种情况只能通过两种方式来处理:
1. 通过药物调节激素，使排卵正常，达到自然受孕的目的；
【不来月经能怀孕吗？有何医学解释？】2. 通过试管婴儿的技术来人工实现受精 。

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