我家小孩也是十月国庆节后一直咳嗽,起初只是早晚咳嗽几声,用冰糖炖雪梨,蒸洋葱水和金桔这些偏方都试过了,没用,还是一直咳嗽 。再后来去药店买了橘红口服液,收效甚微,一直持续了一个多月 。有一天是夜里踢被子,结果直接从偶尔咳两下变成一整天都咳嗽,带到医院医生诊断是急性支气管炎,由支原体引起,开了阿奇霉素和消积止咳口服液,吃了三天就好了 。所以你家这种情况应带到医院去看下医生,不能自行用药,要用也是几乎没副作用的,阿奇霉素应该是要用的,专门针对支原体这块 。我们家孩子症状只是咳嗽,没有发烧,流鼻涕这些,所以建议你还是去医院要医生诊断吧 。

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前几天,家长打电话给我,“孩子已经患支原体肺炎第3次了,除不了根吗?”,支原体肺炎在家长这儿存在的问题的确挺让人费解的,感染率高、易漏诊、咳嗽时间长、难治疗、易反复……,究竟怎么办?
首先肺炎支原体是一类介于细菌、病毒之间的无细胞壁的、能独立存在于人体的极小微粒体 。
【孩子支原体肺炎感染,到底怎么才能好彻底啊?】支原体肺炎不是法定传染病,但是,它具有传染性,一般是人与人近距离的呼吸道飞沫传播,因此,具有高传染性,幼儿园、学校等人员密集场所普遍容易感染 。
据统计,一般支原体肺炎占社区获得性肺炎的10%-30%,而支原体肺炎在儿童中普遍易感,这就是小儿支原体肺炎 。
支原体肺炎的早期发病比较隐匿,往往没有咳嗽,仅仅是感冒的症状如鼻塞、流鼻涕,咽痛等,因此,容易忽视 。那么家长怎么去考虑和判断呢?
1、出现逐渐剧烈的咳嗽:开始无痰,后期咳痰,呈白黄色粘痰,最主要是咳嗽持续时间长,一般2周左右 。
2、发热及伴随症状:早期低热,大约2-3周出现高热,体温持续39℃,可以伴有腹痛、恶心呕吐,也有出现皮疹和皮下紫癜的现象 。
3、病原学检查:核酸检测、支原体抗原抗体(IgM、IgG)阳性,是诊断的重要手段 。
4、肺部拍片: 支原体肺炎拍片显示大叶性肺炎的改变,这也是诊断支原体肺炎的重要依据之一 。
支原体肺炎主要是针对肺炎支原体的抗感染治疗,临床诊疗指南说明,此病治疗选择大环内酯类抗菌药物足量、足疗程治疗,即疗程不少于7-14日,小儿依然是红霉素及阿奇霉素首选 。
由于红霉素具有明显的胃肠道反应(恶心呕吐),且持续静脉给药14天,孩子不容易耐受,因此,人们现在更方便、副作用少的阿奇霉素 。
一般阿奇霉素口服有2种方法:每公斤体重10mg,服药3天,停4天,依次第二周继续服3停4 。另外,也可以第一天按10mg每公斤体重,第二天开始5mg,连续服药5天以此类推 。
判断孩子临床治愈:
1、停止咳嗽或偶尔轻微咳嗽持续1周,精神状态及睡眠正常 。
2、体温正常至少1周;
3、血常规及C反应蛋白正常;
4、假如治疗时间长,可以拍片,肺炎的改变消失 。
没必要,因为,肺炎支原体在血清中存留时间往往很长,达3-6个月,即使复查,依然是阳性,因此没必要 。
这个支原体感染确实挺难缠,需要按疗程遵医嘱吃阿奇霉素治疗 。并且稍不注意容易反复 。最关键的是提高孩子的免疫力 。
我儿子小时候刚上幼儿园时因为支原体肺炎住过三次医院,而且出院之后还继续咳嗽好久,因为这个还特意买了雾化机,在家雾化治疗 。后来大一点了,大约六岁以后,即使再得了肺炎也不用住院了,自己在家吃药就能抗过去 。再大一些后,大约九岁以后,基本就不会再得这个病了 。所以,免疫力是关键 。
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