什么检查可以代替nt?( 二 )


NT的检查基本都在孕11周—13周+6天,但也有特殊情况比如胎儿发育快,透明带已经被胎儿正在发育的淋巴系统吸收的差不多了,那么这种情况下也就没有检查的必要,而且检查也不再准确了
那么不管什么原因,如果孕妇错过了NT检查的时间和时机该怎么办?
1、35岁身体健康的孕妇,可以在15—20周时做唐氏筛查,同样也是筛查胎儿是否为唐氏综合症的可能,只是NT是属于影像学检查,而唐筛则属于血清学检查,而唐筛还有一个优势就是可见检查出神经管缺陷、18体综合征和13体综合征的胎儿,检测范围更广 。
2、35岁以上或有高危史、家族遗传史的孕妇,则可以在12-23周之间做无创来进行筛查,判断胎儿是否有异常 。
另外如果想要准确率高,检测次数少的孕妇,则可以选择金标准的羊水穿刺,只是这是一项侵入性检查,对于无高危无家族史的年轻孕妇并不建议,因为无论从风险还是费用方面来说,相对来说都是比较高的,而且普遍上医生也都不建议所有孕妇都做,最好是有明确指标再去做 。
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要回答这个问题,需要先了解下NT具体是用来检查什么指标,以及需要什么时候进行检查 。
NT的全称则为Nuchal Translucency,中文表述为“颈部透明带” 。通俗的讲,NT说的是出现在胎儿颈部的一个透明液体,可以通过它来对胎儿进行早期唐氏综合征的风险评估 。
NT并不会一直存在与胎儿的颈部,它只会在胎儿发育到一定阶段时出现而后转化消失 。大约在胎儿11周左右会出现,而到胎儿发育到14周时逐渐消失 。所以NT检查是有一定时间限制的,宝妈们一定要按照医生开的医嘱按时去医院进行检查 。
另外NT检查的准确率大概在60%到80%,所以当指标接近临界值时,最好也要进行无创DNA的进一步筛查 。
无创DNA是可以用来替代NT检查的 。无创属于较为精确的查验方式,其原理是提取孕妇的外周血,从中分离出来出胎宝宝性染色体,精确算出胎宝宝性染色体的非整倍体,进而测算胎宝宝患唐氏儿的风险性 。
无创DNA最佳的检测时间是在12-22周之间,通常是在NT查验之后,如若明确怀孕期间进行无创DNA筛查,那么NT就可以被替代了 。只是无创的费用大概为2500,而NT只需100左右 。
如果检测结果异常,说明胎儿患染色体疾病的几率很大,建议行羊水穿刺进一步明确诊断,所以羊穿也是NT的替代,但一般不建议 。
首先来讲13+6周以内都是可以做NT的,这位孕妈为什么却不能做了呢?医生说宝宝位置不好,这种情况该怎么办呢?宝宝有什么问题吗?
超声在这个时期计算胎儿孕周是用胎儿的头臀长的 。有的时候因为孕妈自己的末次月经不是很准确导致计算胎儿的大小有些误差 。做NT的时间是11~13+6周,如果胎儿超过这个范围,测得的NT值就不准确了,对诊断胎儿是否患唐氏综合征风险就意义不大了 。
NT检查对胎儿的位置要求比较高,它要求宝宝要平躺在孕妈的肚子里,不能背对医生也不能面向医生,平躺的时候不能过伸过屈,不然不是测不出NT值就是测的不准确 。这位孕妈的宝宝就是因为没有翻身看不到NT值 。
做不了NT固然很遗憾,但是也不用紧张 。孕妈可以选择做无创DNA 。无创DNA就是利用母亲体内胎儿微量的DNA来检查胎儿患唐氏综合征的风险 。特点就是比做NT的早唐准确率更高,只是价格相对高一点 。但是我认为虽然贵一点是很值得,准确率更高,孕妈也更安心 。


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