什么情况会子宫颈受孕？ _经验常识

随着女性盆腔炎越来越多，宫外孕的发生率也在不断提高，宫外孕最常见的为输管卵妊娠，但是仍有部分孕妇出现了宫颈妊娠，那么宫颈妊娠究竟是什么？是怎样发生的呢？
一.宫颈妊娠是什么？就像正常妊娠一样，受精卵在形成以后会着床，正常的情况下会扎根于子宫内膜，宫颈妊娠就是着床于宫颈处，在国内是非常罕见的疾病，发生的概率接近万分之一。做彩超的时候会见到宫颈处有异常回声影，有时候可以见到宫颈处有孕囊和心管搏动。

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二.宫颈妊娠是怎么发生的？其发生机制主要是能影响受精卵着床的都为其发生原因，最为常见的是试管婴儿和多次流产史的;若女性选择进行试管婴儿，放置胚胎的时候可能放置的位置不够深入，导致胚胎下滑，种植在宫颈处;若女性有多次流产史，宫颈和子宫内膜损伤程度大，受精卵移动速度增快，进入到宫颈管着床。另外一些因素如有子宫肌瘤,子宫畸形都会影响受精卵的运输过程，导致其无法正常着床，引起宫颈妊娠。

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三.如果是宫颈妊娠有没有存活的一样呢？胚胎能不能存活，主要看着床处的血液供应情况，宫颈处为纤维结缔组织，和输卵管一样，血液供应差，血管覆盖面积小，胚胎在早期不大的时候能够生长，到孕12周以后因为胚胎的不断增大，其生长的空间不足，营养供应不足，很容易出现孕囊的破裂和流产。所以说宫颈妊娠早期可以存活，但是晚期是无法存活的，对于宫颈妊娠需要选择手术治疗，最好的方法就是介入下宫颈管吸刮术，有效的预防大出血的产生。

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【总结:宫颈妊娠是罕见的妊娠方式，需要进行手术清除。】
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子宫颈病变应与起源于其他部位而病灶位于子宫颈处的疾病鉴别，常见有位于宫颈管处的子宫黏膜下肌瘤，妊娠物位于颈管处的难免流产。
1.病因学
子宫黏膜下肌瘤和子宫肌瘤的病因一样，目前不明确，可能与长期和过度的卵巢雌激素刺激有关（病因学见子宫肌瘤章节）。
2.病理解剖和病理生理
【什么情况会子宫颈受孕？】子宫黏膜下肌瘤是子宫肌壁间肌瘤贴近于内膜，随着肌瘤的增大，由于子宫的收缩挤压和肌瘤的重力作用向宫腔突出而形成，进一步被挤压落入颈管，甚至突出阴道外。子宫黏膜下肌瘤是良性平滑肌肿瘤，主要由平滑肌细胞和不同数量的纤维结缔组织和胶原组织组成，肌瘤表面覆以子宫内膜，有一长蒂与宫腔相连。肌瘤切面呈漩涡状和编织状结构。
3.临床表现
症状与肌瘤生长部位，大小，生长速度有关。主要为经量偏多，经期延长，淋漓不尽，白带增多，白带中有血丝，经期下腹坠胀疼痛，甚至同房时接触性出血、不孕等。
4.典型病例超声图像特征及诊断要点
宫颈管内的子宫黏膜下肌瘤声像图显示子宫颈内口一定分离，子宫颈外口因黏膜下肌瘤的大小和蒂的长短可闭合或扩张，颈管黏膜层受压移位仍清晰连续，颈管内以及子宫腔内有立体感的类圆柱形、指状或球状低回声团块，形态尚规则、边界清晰。部分子宫黏膜下肌瘤落到子宫外口阴道内超声检查易漏诊，甚至落出外阴处被患者本人发现。CDFI可显示子宫黏膜下肌瘤的蒂上血流分布，沿着子宫黏膜下肌瘤蒂跟踪血流方向可查到子宫黏膜下肌瘤的根部，蒂上也显示子宫肌瘤周边环状血管分布特征。

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