百日咳作为一种小儿高发的急性呼吸道传染病 , 是可以通过百日咳疫苗进行预防的 , 但是有的家长担心宝宝注射百日咳疫苗会产生不良反应 , 那么百日咳疫苗不良反应有哪些呢?
一般不良反应
百日咳疫苗即为百白破疫苗 , 百白破疫苗接种的一般反应 , 主要来自百日咳所含的菌体成分 。
1、接种未吸附疫苗12-24小时 , 局部可有红肿、疼痛、发痒 , 个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大 。
2、接种含有吸附剂的疫苗 , 注射局部可形成硬结或无菌性脓肿 。偶见皮疹及血管神经性水肿 。
3、全身反应主要是出现微热 , 尤其是接种未吸附疫苗更为常见 , 但接种后48小时可恢复正常 。在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状 。
神经系统异常反应
神经炎
多发生于接种后的5~7天或两周左右 , 甚至更长时间 , 表现为肢体麻木、疼痛 , 腱反射减弱或消失 , 严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状 , 常出现面神经麻痹 , 口角歪斜 。
脑病
多发生于接种后的3天内 , 有抽搐、痉挛、惊厥、昏睡或异常嚎叫等症状 , 但大多可恢复 , 极个别患者可留有永久性的损害 , 如出现肢体肌肉萎缩和麻痹、精神迟钝或癫痫样发作 。
变态反应性脑脊髓炎
多发生于接种后的1~4周 , 平均为10天左右 。表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻 , 并可伴有发热、烦躁不安、嗜睡、呕吐、抽搐 , 以后出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹 , 如脊髓受损 , 会出现肢体瘫痪 , 有的可有神志昏迷等脑膜刺激症状 。大部分患者病情发展较快 , 急性期过后可逐渐缓解 , 个别人会留有后遗症 。
皮疹
一般于接种疫苗后数小时或数天内出现 , 皮疹的形态可有多样 , 常见的有荨麻疹 , 类似麻疹、猩红热样皮疹 , 渗出性丘疹 , 水疱样多形疹 , 出血疹或紫癜等 , 可为全身性或局限性 , 出疹时可伴有发热、全身不适等症状 。对于皮疹的治疗 , 主要是抗过敏 , 必要时可用激素治疗 。
过敏性休克
接种疫苗后数分钟或1小时内突然发生面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、血压下降、头晕、头痛、呼吸困难 , 甚至出现昏厥、紫绀 , 倘若不及时抢救 , 可导致死亡 。因此 , 人们对此必须加以警惕 , 一旦出现休克 , 应立即让患者平卧 , 送医就诊 。
低张力低应答反应
这是百白破疫苗注射后的一种比较少见的并发症 , 常发生在2~8个月的婴儿中 , 一般在接种后10小时内出现 。其表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食 , 大多可自行恢复 , 约有0.2%的儿童可出现突然虚脱、持续尖叫 , 明显的神经系统变化 , 甚至死亡 。其发生的原因可能与过敏或低血糖有关 。
血管神经性水肿
常发生于接种后的1~3天内 , 注射局部出现红肿 , 皮肤因肿胀而发亮 , 严重者可扩展到整个上臂 。对于这种情况主要采用抗过敏治疗 。
百日咳疫苗异常反应发生率低
百白破疫苗接种后的异常反应 , 也主要与疫苗中的百日咳成分有关 。极个别可能发生过敏反应 , 或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症 , 但是这类异常反应的发生率极低 , 并不影响免疫接种方针的推行 。
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