中国中医科学院西苑医院男科研究生 曾银
今天早上诊室一开门,就急匆匆跑进来一个小伙子,脸上特别着急,我问他怎么回事儿?他说他睾丸上的附睾变大了,并且左边明显比右边大一些,有时候还有些疼痛,会不会是发生了肿瘤?我带他去查了体,告诉他只是左侧附睾囊肿,不用那么紧张 。那附睾囊肿是怎么回事呢?
要了解附睾囊肿,我们首先了解一下什么是附睾 。附睾在睾丸的后上位置,是一个一面连着睾丸,一面连着输精管的曲细精管 。当精子离开睾丸时,就跑到附睾里,继续生长成熟,所以有时候也戏称它为睾丸的“小弟” 。附睾紧贴睾丸,可分为头、体、尾三部 。附睾囊肿则常发生于附睾头部,而体部及尾部很少发生,囊液内常含有精子 。
正常情况下,一般人是只有附睾,没有囊肿的,但是受到过多性刺激、附睾的慢性感染或输送精子的管道部分梗阻就有可能产生囊肿 。当然也有人说是因为附睾头部的附睾管屈曲、转向或形成憩室,随时间推移和精子不断堆积,憩室小管不断增大,于是形成囊肿 。

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我们在检查自己阴囊时可以扪到附睾头部有一圆形或卵圆形肿物,表面光滑,无压痛,囊性感,与周围组织界限分明,无粘连 。如果囊肿变得比较大就会以为是肿瘤包块什么之类的,实际上它的属性和肿瘤包块差别还是很大的 。另外,有的患者会觉得阴囊有坠胀感 。
【睾丸头部囊肿 睾丸囊肿】那这个需要治疗吗?一般建议无症状者不需治疗,症状较重或囊肿体积较大可以试试中西医结合调理,部分患者有一定效果 。如果症状特别严重且没有生育要求的可以考虑外科治疗,但外科治疗有可能破坏附睾管因而影响生育,未婚患者宜慎重 。
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