临床上诊断主要采用1987年美国风湿病学会制定的诊断标准,达到其中的四条以上就可以诊断类风湿 。表现为关节的晨僵,关节的炎症要大于等于六周以上,晨僵大于一个小时以上 , 多个关节区指三个和三个以上的关节区的炎症,可扪及类风湿皮下结节,放射学改变,可以有关节间隙的狭窄和侵蚀等病变 。
【怎样确定是类风湿】类风湿关节炎是以侵蚀性关节炎为主要表现的全身的自身免疫性疾病 。本病主要侵犯到双手的掌指、近指、腕关节以及足关节等小关节受累为主 , 呈多发性、持续性、慢性关节炎 。此病可以伴有发热、贫血、皮下结节、淋巴结肿大、间质性肺炎、干燥综合征、心脏病变等等关节外的表现 。血清中可以出现类风湿因子阳性、抗环瓜氨酸肽抗体阳性等多种自身抗体 。病理表现为滑膜的慢性炎症,血管炎,血管翳的形成,最终导致迁延不愈出现关节软骨和骨破坏,甚至关节畸形和功能的丧失 。
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