以前的观点,血肌酐大于707微摩尔/升就属于尿毒症期,患者需要行透析治疗 。但是近年来,由于导致肾衰竭尿毒症的原发病在发生变化,高血压,糖尿病逐渐成为导致肾衰竭的主要原因 。因此,血肌酐多少需要透析 , 要结合患者的年龄,原发病,临床表现以及合并症等等而定 。
下列情况,即使肌酐没有达到700umol/L,也需要透析 。
1.合并感染,尤其是肺部感染 , 心衰;
2.有严重的水、电解质、酸碱平衡紊乱 , 比如酸中毒,高钾血症;
【肌肝大于多少需要透析】3.糖尿病肾病合并肾病综合征及肾功能衰竭,这时透析要提前 。所以,肌酐大于多少需要透析,主要要依据病人的临床表现,但是一般情况下,血肌酐700umol/L以上,往往属于尿毒症期,应该考虑透析 。
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