四个月宝宝便便有血丝，考虑有以下几个方面：
1、如果妈妈的乳头有流血 ， 宝宝吞下妈妈乳头流出的血液，可能会有出血 。
2、如果宝宝服用有大量含铁的食物，比如猪血，有可能会形成血便 。
【四个月宝宝便便有血丝怎么回事】3、如果是宝宝肛裂所致，大便表面会有鲜红的血液 。
4、肠粘膜损伤，大便也会带有红色的物质，如果大变成了暗红色并伴有恶臭，考虑为出血性坏死性肠炎 。
5、如果大便呈果酱样考虑为肠套叠 。
6、如果大便是呈泊油样的出血 ， 考虑上消化道出血 。
建议到医院就诊 。

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