中医辨治:
(1)痰湿凝滞:颈、耳、腋下、腹股沟有多个肿核,不痛不痒,坚硬如石,推之不移 。可予阳和汤 。
(2)气郁痰结:颈、腋、腹股沟有多个肿核,不痛不痒 , 口苦咽干,头晕耳鸣,纳呆,心烦易怒 。予柴胡疏肝散 。
(3)痰火蕴结:颈、腋下多个肿核 , 口苦咽干,心烦易怒 。予导痰汤 。
(4)血瘀痰结:消瘦腹胀,颈部腋下有肿块,腹痛纳呆,黑便,舌质暗瘀斑 。予鳖甲煎丸 。
(5)肝肾阴虚:头晕目眩,胁痛耳鸣,颈项痰核累累,坚硬如石,口干咽燥 , 五心烦热,腰膝酸软,遗精或月经不调 。予杞菊地黄汤 。
(6)气血两虚:头晕眼花,心悸失眠,神疲乏力,面色苍白,颈、腋下痰核累累,坚硬如石,推之不移,纳减消瘦,唇色淡白 。该证可予八珍汤 。
亦可运用外治法和中成药如小金丹 。如为淋巴结炎需抗生素治疗,如发生淋巴转移瘤,需要手术 , 或放疗、化疗,如果发生血液系统疾病,如淋巴瘤、白血病,要放疗、化疗、干细胞移植等 。
【淋巴结疾病的中医辨证论治】淋巴结疾病可由恶性血液病引起 , 也可由非血液病引起 。恶性肿瘤性淋巴结肿大多见于恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病等 。该证当属祖国医学“瘰疬”、“痰核”,多外感邪气、情志内伤、饮食失宜、体质因素致痰湿郁结、寒凝血脉、瘀血内停,形成痰核、瘰疬 。气滞、痰浊、热毒或邪毒相互交织 , 瘀阻血脉、经脉受阻,气血不通 , 痰浊内停是关键病机 。西医诊断要通详询病史、肿大情况及伴随症状、体格检查、实验室检查及胸片和腹部B超检查等 。
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