高尿酸血症是一种常见的生化异常,由尿酸盐生成过量和或肾脏排泄尿酸减少,或两者共同存在而引起 。肾病综合征患者引起高尿酸的原因有两种,一种为药物所致,常见的利尿剂如呋塞米 , 氢氯噻嗪以及肾上腺皮质激素,他克莫司,环孢素等 。二为肾功能下降导致尿酸从肾脏排泄减少引起尿酸升高 。
由于肾病综合征患者的降蛋白药物及利尿剂往往不能停用 , 治疗肾病综合征高尿酸需要从饮食和药物两方面治疗 。
1.饮食方面:要控制高嘌呤食物,如心、肝、肾的摄入,限制饮酒 。
【肾病综合征高尿酸怎么办】2.药物方面:当肾小球滤过率大于30毫升/每分钟时,可以应用促进尿酸排泄的药物和抑制尿酸生成的药物 。当肾小球滤过率小于30毫升/每分钟时或有肾结石时,禁用促进尿酸排泄的药物 。此外,要注意碱化尿液,应用碳酸氢钠防止尿酸盐结晶 。
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