风府又名舌本,鬼枕,鬼穴,穴在项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间的凹陷中 。该穴为督脉经腧穴 , 又是督脉与阳维脉之交会穴 , 擅治风邪诸疾,为疏风醒脑开窍之要穴 。下面来看看风府如何针刺 。
风府如何针刺
取穴:坐位,俯头 , 背项正中线 , 枕外粗隆下2横指,第1颈椎水平 。
简易取法:正坐伏案低头,或俯卧位,在项部,当后发际正中直上1寸处取穴 。
进针方向:与项部冠状面成90°,直刺 。
进针深度:针0.5-1.0寸,留针20分钟;禁艾炷灸,艾条温和灸3-5分钟 。
感觉及放射方向:酸胀在附近,如捣针即向捣针方向放射 。
风府穴穴位层次解剖
皮肤-皮下组织-左,右斜方肌肌腱之间-项韧带(左右头半棘肌之间)-左,右头后大,小直肌之间 。浅层布有枕大神经和第3枕神经的分支及枕动,静脉的分支或属支 。深层有枕下神经的分支 。
针刺风府功能主治
风府穴为风邪入侵之门户,又主治中风舌缓等风疾,具有祛风散邪,醒脑开窍,清热泻火,镇静安神之功 。用于治疗中风不语,半身不遂 , 感冒风寒,头痛,项强,眩晕,鼻衄,咽喉肿痛,呕吐不止,癫狂 。
风府常用配伍疗法
1.本穴疏风清热 。配大椎,曲池,尺泽 , 鱼际,针刺泻法 , 治疗风热感冒;配少商,尺泽,合谷,曲池,少商点刺出血,余穴针刺泻法,治疗风热咽喉肿痛;配风池,迎香,合谷,少商,少商点刺出血 , 余穴针刺泻法 , 治疗风热鼻衄 。
2.本穴安神定志,熄风止痉 , 化痰定惊 。配神门 , 太冲,大陵,丰隆 , 膻中,针刺泻法,治疗痰火癫狂;配身柱 , 本神,鸠尾,丰?。澹?针刺泻法 , 治疗风痰痫证;配水沟,井穴,太冲,丰?。凸?风池,针刺泻法,治疗中风昏迷不语;配水沟,太冲 , 针刺泻法,治疗肝风内动之惊风 。
3.配中脘 , 行间,水泉,印堂,针刺泻法,平肝潜阳,治疗肝阳上亢之眩晕 。
4.配百会,风池,太冲,针刺泻法,理气行滞,通络止痛,治疗经脉痹阻,经气不利之项强 , 头痛等 。
针刺风府注意事项
风府穴正对颅腔内的延髓和小脑,因此针刺该穴要十分谨慎 , 才能防止意外发生 。
1.严格掌握进针的深度,直刺时男性均值为36.83mm , 女性为30.96mm;症见刺向鼻尖方向时,男性均值为42.22mm,女性为40.90mm;针尖向口方向刺入时 , 男性均值为44.43mm,女性为40.90mm 。因此本穴的针刺深度控制在1中指同身寸左右为宜 , 超过1.5同身寸以后其危险系数不断加大 , 2同身寸为针刺该穴位绝对不可逾越的危险深度 。
2.要注意针刺方向,一般针向鼻尖方向较直刺安全;针尖向口部较直刺和针尖向鼻尖为安全;而针尖向喉结时则多会碰在椎骨上,不易进入椎管 。
【风府如何针刺 针刺风府注意事项】3.要仔细体会施术时的手感,在针刺风府过程中,容易遇到两种阻力,一种是坚韧而有弹性的阻力,为项韧带,黄韧带或寰枕后膜阻挡之故;如果针下再出现空松感觉时,即说明针尖已进入椎管内膜外腔处,此时不可轻易深刺,应缓慢送针;而是紧接空松感之后(深约1.5寸时),如针下再遇到柔软的阻力时 , 即说明针尖已刺到硬脊膜处,病人可出现上下放散的酸胀感,此时更不宜再深刺 , 应立即停针 。另外,针刺风府严禁提插和大幅度捻转 。
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