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还有一种病理性多汗，是由某些疾病引起的，如结核病、佝偻病、部分甲状腺功能亢进、糖尿病及精神障碍等系统性疾病，继发手汗过多，这些需要通过医疗手段确诊治疗原发病 。
手汗不是小毛病，要及时治疗
长期手汗，潮湿的局部环境会导致手部脱皮，容易受到细菌或真菌的感染，还可能导致其他手脚皮肤病的出现 。手脚多汗，西药一般采用维生素B1、谷维素、安定片等 。如果汗出很多，可适当服一些阿托品或普鲁本辛等抗乙酰胆碱药 。但是，安定和抗乙酰胆碱药有一定副作用，不宜长期服用 。
有些人通过吃药不能缓解手汗多的症状或者症状十分严重，希望快速地缓解，可能就会考虑到用手术治疗 。控制手部汗腺的交感神经位于胸椎的第二及第三节，也就是大约位于乳头连线，再高一点的背部脊椎的两侧，只要将这两节的交感神经切断，就可以达到使手部不流汗的目的 。尽管手术治疗手汗的效果显著，但手汗停止后，身体其他部位往往会代偿性出汗（手术后上半身即乳头以上的身体部位，汗出的症状几乎停止，而下半身却常常会湿漉漉的） 。除了特别冷的天气外，代偿性出汗会持续存在，并不会随着时间的流逝而减少，还有可能更多 。这是这类手术后较为严重的后遗症之一 。
故临床上，建议多配合中医治疗，根据上文提到的阴阳虚实、肝郁内热、寒湿内阻等辨证治疗 。预防方面，平时保持手足清洁干燥，可用5%的明矾液每日浸洗局部；穿透气性较好的宽松鞋袜，有助汗液的蒸发，避免引起脚气、皮炎等皮肤问题；调节情绪也有助于缓解症状 。

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本文选自《中医健康养生》
2020年5月刊P57-59
（枳壳）

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