有个朋友问我，“春卷老师发生什么事啦？”给我发了几张截图，我一看，哦，原来是前两天我在医院动了个手术，住了几天院 。虽然他被关，我住院，但我真的不是和@新潮电子杂志徐林 老师搞窝里斗啊...


其实事情是这样的：前两个月，我因为想治疗下自己的高血脂高血糖，去家附近的浦东东方医院南院检查了一下 。结果血糖和血压经过医生治疗恢复了正常，但在附带的甲状腺检查中发现了异样：头颈左侧里的某个甲状腺结节形态表现不佳，先是被判定为4b级别，后来又调整为4c 。这里需要科普一下，甲状腺结节是目前非常常见的病症，据说检出率高达50%以上（女性更多一些） 。按照国际上通行的C-TIRADS分成6级，其中1-3级都是良性的不用去管，但超过4级就可能有些麻烦，要考虑是恶性的可能 。其中4a恶性可能性为2-10%，4b是10-50%，4c就是50-90% 。至于5级的恶性可能更上升到大于90%，而6级就是确认恶性了 。那么按照这个分级，我这个4c看起来明显不太妙啊！

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【甲状腺结节挂什么科 甲状腺结节手术要几个小时】

于是在东方医院南院做“穿刺活检”，也就是用一根极细的探针刺入结节位置取一些细胞进行病理培养，检验是否是恶性 。整个活检时间很短，而且由于上麻药（局部麻醉），实际穿刺时也没有什么痛感 。几天后，病理报告显示我的结节的确是恶性的，为最常见的乳头状癌细胞 。尽管甲状腺癌的发展速度很慢，而且我的结节尺寸也还很小（仅有4mm，既没有可触摸的肿块，也不影响吞咽和发声），但毕竟是恶性的，医生建议尽快动手术切除才最保险 。不过由于我在做穿刺那几天已经做好了最坏的心理准备，因此已经开始联系朋友帮忙预约上海瑞金医院的专家——即使要动手术，也希望能在全国内分泌手术排名第一的瑞金来实行 。



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说起来，在确诊和等待见瑞金医院专家的这段时间里，我心情还是挺平静的：一方面自然是如医生所说，即使真的是恶性，甲状腺癌也是所有恶性肿瘤中最“安全”的一种，生长非常缓慢，不会出现症状，也几乎不会导致死亡；另一方面则是只要发现治疗及时，乳头状甲状腺癌的治愈率极高 。国际医学组织甚至已经有将其从癌症行列中清除出去的打算 。再说了，既然已经得了病，那怨天尤人也没有用处，唯一正确的应对方式就是积极配合治疗 。我之前的40年人生，总体来说始终是比较顺风顺水的，没有遇到过太大的难关和波折 。现在才有了这么个小小坎坷，也完全可以理解 。更何况，能让我预约上瑞金医院的相关专家（实际也等于是全国在这方面最好的专家）来进行治疗，本身就已经是非常幸运的事情了 。



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于是接下来就是在上海瑞金医院的治疗了：先是挂到了瑞金医院普外科的李勤裕主任专家门诊，由他来做相关检查和主刀 。然后是做了一系列的入院检查以及必要的等待（毕竟瑞金医院的内分泌相关实在是太热门了，排几个月队才能轮到手术） 。值得一提的是，在瑞金医院做甲状腺超声波彩超时，又发现了一个更小的（2.7mm）但同样评级为4c的小结节 。医生的应对也很明确——反正都在同一边，到时候一起处理掉就行了 。另外，淋巴结看起来没啥问题，用医生的话说就是：不用担心，这玩意不会影响长命百岁...（笑cry）

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