痱子（miliaria）是由于高温、潮湿环境所致的小汗腺导管和毛孔堵塞，导致汗液潴留、汗管破裂、汗液外溢并形成丘疹和水疱 。

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痱子的发病机制、临床表现和治疗
【病因和发病机制】 主要与湿度和温度有关，当温度较高时，小汗腺分泌旺盛，但湿度较大使分泌的汗液不易较快蒸发，导致汗腺导管角质浸渍，引起汗管堵塞、汗液潴留；随着小汗腺分泌，汗管压力不断增加，最终使汗管在不同位置破裂，汗液溢出，刺激周围组织而出现皮损 。皮肤表面葡萄球菌数量较多，Mowad等认为表皮葡萄球菌产生的胞外多糖参与了汗管堵塞形成，同时亦产生毒素，从而加重炎症反应 。
【临床表现】 根据汗管破裂位置不同，临床上可分为以下几种类型：

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【痱子的症状图片 痱子症状图片】痱子的发病机制、临床表现和治疗
1．白痱 又称晶形粟粒疹（miliaria crystalline），由汗液在角质层或角质层下溢出而引起 。常见于久病卧床、高热、大量出汗的患者及衣着过多、透气不良的儿童 。常成批出现，好发于颈、躯干，分布不对称 。皮损为针头大小的、透明的、极表浅的水疱，无炎症反应，多无自觉症状 。
2．红痱 又称红色粟粒疹（miliaria rubra），由汗液在表皮棘层溢出而引起 。皮损常成批出现，好发于肘窝、蝈窝、皱折部位等，对称分布 。皮损为针尖大小的丘疹、丘疱疹，周围绕以红晕；自觉瘙痒、刺痛、灼热；严重者可继发感染 。天气转凉后，皮损可于数日内干涸、轻度脱屑而愈 。
3．脓痱 又称脓疱性粟粒疹（miliaria pustulosa），是一种常继发于其他原因所致汗腺导管破坏、堵塞、损伤性皮肤病 。好发于四肢屈侧及阴囊 。脓疱多为针尖大小，表浅，开口与毛囊口分布不一致 。脓液培养常无细菌生长，但也可能含有非致病性球菌 。
4．深在性痱子 又称深部粟粒疹（miliaria profunda），由汗管在真皮上部破裂而引起 。常密集分布于躯干和四肢 。皮损为深在的白色丘疹，不痒，除面、腋窝、手、足处可出现代尝性出汗增多外，全身皮肤出汗减少或无汗；当皮损累及头部时，可出现中暑表现 。

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痱子的发病机制、临床表现和治疗
【预防和治疗】 应注意室内通风散热，穿宽大衣服，常洗澡，勤换内衣 。局部治疗原则以清凉、止痒、收敛为主，可外用1％薄荷炉甘石洗剂、5％明矾水；合并感染者可外用含抗生素的洗剂、粉剂，必要时可口服抗生素 。

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