四苓散

【四苓散】【方剂名】四苓散,出自元·《丹溪心法》 。
【组成】茯苓、猪苓、泽泻、白术 。
【用法】上药等分,共为细末 。每服6克,空腹调服 。如用饮片作汤剂,各药用量按常规剂量酌定 。
【功效】健脾除湿 。
【主治】主治脾虚湿阻,小便短少,大便溏泄,舌苔白,脉浮 。
【临床医案】临床主要用于治疗肝硬化腹泻、特发性水肿、慢性岔腔炎等病症 。
1.肝硬化腹泻:在常规保肝、降酶、退黄的基础上应用四苓汤加味治疗肝硬化腹泻40例,与西医常规基础加整肠生治疗40例作对照 , 疗程10日 。以腹泻停止,大便成形,每日1~2次为显效标准 。结果:治疗组总有效率90%,对照组70% 。(《四川中医》2005年第11期)
2.特发性水肿:应用四苓汤合防己黄芪汤加减治疗特发性水肿38例,15日为1个疗程 。以水肿消失,停药后半年无复发为治愈标准 。结果:治疗总有效率100%,治疗时间最短者1个疗程,最长者6个疗程 。(《四川中医》2004年第1期)
3.慢性盆腔炎:四苓散合橘核丸加减治疗慢性盆腔炎78例 , 疗程7日,连续2~3个疗程 。以症状、体征消失,妇检、B超正常为痊愈标准 。结果:治疗总有效率98.7% 。(《广西中医药》2007年第3期)
【方解】本方白术健脾利湿;茯苓补中渗湿;猪苓、泽泻有渗利润下 。丹溪曰:治湿不利小便,非其治也 。
【现代研究】临床报道也见于治疗小儿腹泻、急性肾小球肾炎、儿童迁延性肺炎、急性卡他性中耳炎等证属脾虚湿阻的病证 。
【方歌】四苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓 。


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