其次 , 因为不同类别、程度的残障人士其生活自理能力、理解能力等程度不一 , 居家隔离期间比平时更需要家属的陪伴和照料 , 对于家属的照顾技巧有更高的要求 。需要专门陪护照料的残障人士 , 其家属的感染几率和风险更大 , 照顾压力和心理压力也更大 , 因此需要社工在向残障人士家属传授更多的照顾和陪伴技巧 , 并注意对家属进行情绪疏导 。
再者 , 面对突如其来的疫情 , 需要被隔离的残障人士一方面需要适应和面对因隔离造成的不便 , 居家环境的改变 。另一方面也承受了巨大的心理压力 , 对被感染的害怕和担心 , 需要被照顾及家属被传染的风险的内疚心理等 , 非常需要社工及相关工作人员进行及时的跟进和疏导 。
(3)如何开展残障人士居家隔离服务
1)介入方式
以线上跟进为主 , 如对于有微信或者QQ的残障人士 , 通过文字、语音或视频等方式跟进;对于没有微信或者QQ的 , 则可通过电话提供服务;必要时 , 也可通过入户探访的方式提供援助支持 。
2) 介入的重点内容
① 协助被隔离的残障人士及其家庭进行居家隔离指引工作 , 包括提供居家隔离和防疫知识 , 科学设置居住环境、提供居家隔离照料注意事项 , 不同类别残障人士照料技巧等;
② 为被隔离残障人士及其家属提供心理情绪疏导与支持服务 。
3) 介入内容与方法
① 做好居家隔离环境与居家隔离照料指引工作
社工可通过线上微信及qq视频、语音或者电话的方式 , 对需要被隔离的残障人士进行居家隔离环境、居家隔离照顾方面的指引和协助 , 为方便残障人士了解和学习 , 可以将相关内容制作成知识手册通过线上方式发放 , 需要特别注意居家隔离环境和照顾要符合残障人士的特点和需要 。具体指引内容如下:
A、居住环境
a、条件允许情况下 , 安排需被隔离残障人士单独居住 。条件不允许情况下 , 社工指导家属安排被隔离残障人士有一个固定的活动领域 , 如日常生活尽量在自己房间内 , 尽可能减少与其他家属的接触 。尽量不要有重叠的活动领域 , 如果无法保证 , 如卫生间出现重叠 , 则要定期做好消毒工作 。
b、被隔离残障人士隔离时的居住环境需确保具有良好的通风和采光环境 , 并符合残障人士的特点需要 , 如确保隔离场所的无障碍设施符合残障人士的日常生活需要 , 匹配对应的辅助器具等 。如果以上条件较难满足 , 社工需通过链接资源等方式协助家属改善环境 , 满足被隔离残障人士的居住条件 。
c、如果被隔离残障人士是肢体类残障人士、视障人士等 , 需要借助导拐杖、轮椅、盲杖等辅具的 , 社工要指导家属对被隔离残障人士经常接触的位置、辅具等进行消毒 , 让被隔离残障人士正确佩戴一次性手套 。如果被隔离残障人士如厕时需要协助 , 社工需提醒协助者必须戴好口罩、一次性手套和一次性围裙或者一次性雨衣再协助 , 并处理好排泄物 , 对卫生间进行消毒 , 同时协助者本身也要做好清洁工作 。
B、照顾者安排
残障人士在隔离期间除每日有专门的医护人员对其跟进身体状况外 , 尽量安排一位固定家属与被隔离残障人士接触 , 接触时双方要正确佩戴口罩、一次性手套、一次性围裙或一次性雨衣等 。如果被隔离残障人士无法生活自理或者生活自理能力欠佳 , 需要安排家属进行照料 。如果被隔离残障人士本身比较依赖家属的 , 如自闭症患者、重度智力障碍者等 , 要注意安排被隔离残障人士最信任、最依赖的家属进行照顾陪伴 , 以缓解被隔离残障人士的恐惧、焦虑等 。如果家属有需要 , 社工需提供相应的照料技巧、知识的指导 , 并且指导家属正确缓解被隔离残障人士的焦虑情绪 。
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