看着像是虫咬皮,循证医学中也叫丘疹性荨麻疹 。
可由螨虫、蚊子、蠓虫、臭虫、跳蚤、蜂、蜱虫等昆虫叮咬或毒汁刺激引起,损伤的皮肤易继发细菌等感染 。其共同特点是皮损处可见针尖大小咬痕,自觉瘙痒,严重程度与昆虫种类、数量和患者敏感性相关 。
临床表现
由于叮咬的虫子不同,所以症状也不同,在此只做简单叙述 。蚊虫叮咬后都有相同一个症状,瘙痒剧烈 。出现的皮疹则不太一样,瘀点、风团、丘疹、或瘀斑等,顶端常有小水疱,有的不久成为大水疱 。皮肤敏感的人可见大片红斑,明显水肿 。痊愈后可能遗留暂时性色素沉着 。
蚊虫叮咬后怎么办?
1、清洗:用碱性肥皂水清洗,可以减轻虫咬后的刺痒反应 。
2、不要抓,不要抓,不要抓,避免引发感染或留下疤痕 。实在忍不住可以试试物理止痒,如用纱布包裹冰块冷敷等 。
3、症状轻微者可以外用炉甘石洗剂或卤米松乳膏(孚松)或可的松软膏乳膏,儿童可使用地奈德乳膏(力言卓)或者艾洛松,不痒就可以停用了 。易过敏人群可搭配抗组胺药物内服 。
4、发作期间尽量避免食用辛辣刺激的发物,如辣椒、烧烤、羊肉等 。
注意,症状严重者应及时去医院;蜂和蜱虫叮咬后应及时去医院;高敏人群也要及时去医院,拖延可能会引发生命危险 。
该病最重要的是预防
目前美国国家环境保护局(EPA)注册认证可以用于皮肤上的驱蚊成分仅有7种;美国疾病控制与预防中心仅推荐前4种驱蚊成分用于成人驱蚊,包括孕妇及围产期妇女;而美国儿科学会(AAP)仅推荐前2种驱蚊成分用于儿童驱蚊 。
1、避蚊胺(DEET):效力最长持续 10-12 小时 。有效性最好,最安全用药,但对敏感人群来说,可能会刺激皮肤 。
2、派卡瑞丁(KBR3023):效力最长持续 8 小时 。比较好的一点就是无味 。
3、驱蚊酯(BAAPE、IR3535,也称避蚊酯):效力最长持续4-8小时 。国内最常用,但在儿童使用方面欠缺安全性研究 。
4、柠檬桉(PMD、OLE):效力最长持续6小时 。
5、甲基壬基甲酮(BioUD):效力最长持续4-6小时 。
6、猫薄荷油:效力最长持续4-6小时 。
7、香茅油:效力最长持续20分钟至2小时 。
看图表现可能是因:昆虫叮咬所致的过敏反应或各种消化功能障碍或某些食物、药物的过敏反应 。

文章插图
会有瘙痒,皮损为黄豆大小的梭形、红色风团样丘疹 。顶端常有水疱,两周左右消退,遗留暂时色素沉着 。有激发感染时可出现脓疱 。
有蚊虫叮咬过或者消化功能障碍 。
主要鉴别的疾病可能是:

文章插图
【有谁知道这是啥皮肤病-有点痒,在线等?】荨麻疹:其皮损为风团,24小时内可消退,而丘疹性荨麻疹皮损持续2周左右 。
方法:寻找病因,查找过敏源 。烫洗内衣、床单等 。服用抗组胺类药物 。使用糖皮质激素 。继发感染时使用抗生素 。
最担心的是瘙痒难忍 。反反复复发作、注意避免搔抓 。迅速止痒,中药调节机理提高免疫力,避免反复发作 。(西药治疗复发频率很高,属于激素类药物,对身体损害也较大 。每次治疗时需要激素量才有效果 。)外用激素药只是改变局部瘙痒症状,荨麻疹属于内部变态反应引起的过敏症状,所以需要内部调理治疗才有效果 。针对丘疹性荨麻疹使用外用药物也会形成局部色素沉着 。
以上是对这个问题的解答,希望有所帮助 。
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