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一、首先写明向哪个保险公司申请 。
二、写明申请人的基本信息 。如，我叫xxx年龄xx岁，所在学校xxx或者单位xxx 。
三、写明事故的经过 。现因在哪里发生的什么事情导致受伤，现已痊愈 。在医院期间花费医药费多少元 。
四、写明办理的险种、保险单号以及理赔的要求 。因我办理贵司保险，(保险单号XXXX，保险名XXXX)特提出理赔申请，望予以接纳办理 。
【保险公司理赔申请书怎么写 关于保险理赔申请书要怎么写】五、最后写明申请人以及申请日期 。

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