同房后出血主要考虑以下几种可能：外阴出血、阴道壁出血、宫颈出血、子宫内膜出血 。
一、外阴出血和阴道壁的出血 ， 可以通过妇科检查发现 。
二、宫颈出血 。同房后宫颈出血有以下几种情况：
1、宫颈糜烂 。宫颈糜烂炎症太重 ， 引起来同房后阴道出血 。通过妇科检查可以明确 。
2、宫颈息肉 。同房时碰到宫颈息肉引起出血 。通过妇科检查可以明确 。
3、宫颈癌前病变 。需做宫颈细胞学检查和阴道镜下宫颈活检病理检查加以明确 。
【同房之后出血要不要紧 同房出血多是怎么回事儿】4、宫颈癌 。需做阴道镜下宫颈活检病理检查明确
三、子宫内膜出血 。具体要做B超或诊断性刮宫进一步检查排除是子宫内膜息肉或是子宫内膜不典型增生抑或是子宫内膜癌引起的出血 。
最后建议您定期做宫颈防癌筛查以及时发现异常并处理 。

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