单纯性肠梗阻早期全身情况多无明显改变，晚期可有唇干舌燥、眼窝内陷、皮肤弹性差、尿少等脱水体征 。严重缺水或绞窄性肠梗阻时，可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、四肢发凉等休克征象 。
体征视诊：单纯性机械性肠梗阻常可出现腹胀、肠型和蠕动波，肠扭转时腹胀多不对称，麻痹性肠梗阻则腹胀均匀 。
触诊：单纯性肠梗阻可有轻度压痛但无腹膜刺激征，绞窄性肠梗阻时可有固定压痛和腹膜刺激征 。
叩诊：绞窄性肠梗阻，腹腔有渗液，可有移动性浊音 。听诊：如闻及气过水声或金属音，肠鸣音亢进，为机械性肠梗阻表现；麻痹性肠梗阻，肠鸣音减弱或消失 。
辅助检查实验室检查
单纯性肠梗阻的早期，变化不明显 。随着病情的发展，因缺水和血液浓缩而使血红蛋白值及红细胞压积升高 。绞窄性肠梗阻时，可有明显的白细胞计数及中性粒细胞增加 。并有电解质酸碱失衡时可有血钠、钾、氯及血气分析值的变化 。
X线检查
一般在肠梗阻发生4～6小时，X线立位平片可见胀气的肠袢，以及多数阶梯状液平面；空肠胀气可见“鱼肋骨刺”状的环形粘膜纹 。绞窄性肠梗阻，X线检查可见孤立、突出胀大的肠袢，不因时间而改变位置 。
处理原则基础治疗
■ 胃肠减压 是治疗肠梗阻的重要措施之一 。通过胃肠减压，吸出胃肠道内的气体和液体，从而减轻腹胀、降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血运 。
■ 纠正水、电解质及酸碱平衡失调 输液的量和种类根据呕吐及脱水情况、尿量并结合血液浓度、血清电解质值及血气分析结果决定 。肠梗阻已存在数日、高位肠梗阻及呕吐频繁者，需补充钾 。必要时输血浆、全血或血浆代用品，以补偿已丧失的血浆和血液 。
■ 防治感染 选用针对肠道细菌的抗生素防治感染、减少细菌毒素的产生 。
解除梗阻
非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻、动力性肠梗阻、蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻，可通过基础疗法，使肠管得到休息，症状缓解，避免刺激肠管运动 。
■ 饮食
肠梗阻病人应禁食，如梗阻缓解，病人排气、排便，腹痛、腹胀消失后可进流质饮食，忌易产气的甜食和牛奶等 。
■ 胃肠减压
胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施之一，通过连接负压，持续实行胃肠减压，吸出胃肠道内的积气积液，减轻腹胀、降低肠腔内的压力，改善肠壁的血液循环，有利于改善局部和全身情况 。胃肠减压期间注意观察和记录引流液的颜色、性状和量，如发现有血性液，应考虑有绞窄性肠梗阻的可能 。
■ 缓解疼痛
在确定无肠绞窄或肠麻痹后，可应用阿托品类抗胆碱药物，以解除胃肠道平滑肌痉挛，使病人腹痛得以缓解 。但不可随意应用吗啡类止痛剂，以免影响观察病情 。
■ 呕吐的护理
呕吐时应坐起或头侧向一边，及时清除口腔内呕吐物，以免误吸引起吸入性肺炎或窒息；观察记录呕吐物的颜色、性状和量 。呕吐后给予漱口，保持口腔清洁 。
■ 记录出入液量
准确记录输入的液体量，同时记录胃肠引流管的引流量、呕吐及排泄的量、尿量，并估计出汗及呼吸的排出量等，为临床治疗提供依据 。
■ 缓解腹胀
除行胃肠减压外，热敷或按摩腹部，针灸双侧足三里穴；如无绞窄性肠梗阻，也可从胃管注入石蜡油，每次20～30ml，可促进肠蠕动 。
■ 纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
是一项极为重要的措施 。基本溶液为葡萄糖、等渗盐水、重者尚须输给全浆或全血 。输液所需的种类和量根据呕吐情况、胃肠减压量、缺水体征、尿量、并结合血清钠、钾、虑和血气分析结果而定 。

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