最近来咨询我的人多次提到在早孕期间医生给开了一种叫做固肾安胎丸的药物进行保胎 。
在回答大家的咨询的时候,我会解释为什么孕酮低、为什们会出血,早孕应该注意什么,在最后一定要带一句,固肾安胎丸就不要吃了 。
医生开的药,我要在远程咨询是否定,多少会引起一些咨询者的疑惑,总会反复的追问:这个药真的不要吃吗?
很多妈妈们怀孕后,总是希望一切顺利 。准妈妈总是怀着;医生总是值得信任的、中药没有副作用、多吃一种保胎药多一份保险的心理,会把医生开的药都吃完 。

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为了让我的“不要吃固肾安胎丸”这句话,更具有说服力,我要了解固肾安胎丸 。原本我是对任何中成药都不屑一顾的 。
固肾安胎丸是中成药,主要成分是制何首乌、地黄、肉苁蓉(制)、断续、桑寄生、钩藤、菟丝子、白术(炒)、黄芩、白灼 。

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这种药能不能用来保胎,这有两个问题 。
1.符合保胎的机理吗?
2.效果如何?
3.有没有毒副作用 。
现在分别从这三个方面说明问题 。
一、固肾安胎丸是怎样起到保胎作用的 。
一个药物能能否起到治疗作用,首先是先了解疾病的病理生理变化,了解病因,对因治疗 。比如是细菌感染的,那么用抗生素是对因治疗 。其次是如果不能找到病因或者没有明确的对因治疗的药物,那么对症治疗,改善症状 。比如感冒,感冒是病毒感染,没有非常有效的抗感冒病毒的药物,而且是自限性疾病,但感冒后的发热、头痛症状很不舒服,可以服用一些退热止痛的药物,这个病程中患者会舒适一些 。
流产的原因多样且复杂,复杂到在孕期大多数并不能明确的了解 。早孕期最常见的是胚胎的染色体异常,还有子宫肌瘤、子宫腺肌症、内分泌紊乱、子宫畸形、感染、宫颈机能不全、免疫因素等等原因引起的流产 。
现代医学已经掌握了这么多的引起流产的病因,也不能完全的在孕期进行对因治疗 。况且大多数是在孕期查不到原因的,比如染色体异常,目前能做到的是流产后做胚胎染色体分析 。而染色体异常导致的流产,最好的结局就是流产 。
现代医学,医院里在孕早期常用的保胎措施是用黄体酮,孕中期常用的措施是抑制宫缩,而考虑宫颈机能不全的,会做宫颈环扎术 。
机理是黄体酮是一种孕激素,孕激素是黄体和胎盘(孕早期仅仅是滋养细胞)分泌的有利于胚胎着床的、抑制子宫收缩的激素 。黄体酮保胎符合这一理论 。
孕中期孕晚期流产或者早产,必然是有强烈的宫缩的,用硫酸镁、缩宫素拮抗剂、盐酸利托君,能切实有效的抑制子宫的收缩 。
宫颈机能不全的,用丝线或者网带将宫颈结扎,那么轻微的宫缩时或者没有宫缩的状态,宫颈不会扩张,胎儿不会溜达出来 。
医院里西医这样的保胎措施是基于这样的病因而设计的 。当然孕早期用黄体酮治疗是有诟病的,因为大多数孕妇孕酮不缺乏 。
那么固肾安胎丸呢?我看了一些文献讨论保胎的机理是固肾,固肾就能安胎 。肾和胎有啥关系?从医学理论上就不能解释流产的原因,因此药物就不是对因治疗的,不能解决染色体异常的问题,不能解决黄体功能不全的问题,不能解决宫颈机能不全的问题,也不能从免疫方面进行治疗 。也不是对症治疗,不能抑制子宫的收缩 。
二、固肾安胎丸的效果如何?
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