不同年龄段孩子过敏性鼻炎发作怎么用药?
【不同年龄段孩子过敏性鼻炎吃什么药好】首先过敏性鼻炎的发生需要反复暴露于吸入性过敏原，因此该病在2岁以下孩子并不常见 。
2岁以下

文章插图
如果2岁以下的孩子出现鼻塞、流涕等鼻部症状，应首先考虑其他疾病，例如普通感冒或细菌性鼻窦炎 。
如果在排除其他原因后确定有过敏性鼻炎时，初始治疗可以使用色甘酸钠鼻喷雾剂或者口服第二代抗组胺类药物(西替利嗪、和非索非那定)，其中色甘酸钠鼻喷雾剂可以用于治疗轻度的鼻部过敏症状，如过敏症状较重推荐使用二代抗组胺类药物，美国FDA批准大于6月龄的幼儿可以使用西替利嗪和非索非那定 。
2岁以上
大于2岁的孩子，药物治疗的方法基本与成人相同，常规用药选择是鼻用激素、抗组胺药、白三烯受体阻滞剂(孟鲁司特钠)，按鼻部症状的轻重程度可以单用鼻用激素，也可根据具体情况考虑是否梯度联用 。
1.轻度或间歇性症状
即发作时没有出现下面“中重度或持续性症状”中的任何症状 。
可以根据宝宝具体情况选用以下4种方式中的任意一种：①第二代抗组胺类药物(西替利嗪、氯雷他定等);②抗组胺类鼻喷雾剂(美国FDA批准氮卓斯汀用于5岁以上儿童);③糖皮质激素鼻喷雾剂(例如糠酸莫米松或糠酸氟替卡松);④色甘酸钠鼻喷雾剂 。
2.中重度或持续性症状
中重度为出现以下任一项：影响睡眠;影响学习或工作;影响日常生活、休闲活动和/或体育活动;持续性症状：症状持续≥4d/周且持续≥4周 。
首选糖皮质激素鼻喷雾剂(例如糠酸莫米松或糠酸氟替卡松);如果单纯糖皮质激素鼻喷雾剂控制不住，可以考虑加用第二代抗组胺类药物(西替利嗪、氯雷他定等)或抗组胺类鼻喷雾剂;对于伴有哮喘的宝宝可以考虑加用孟鲁司特 。
常用鼻用激素列表：内舒拿(糠酸莫米松);文适(糠酸氟替卡松);辅舒良(丙酸氟替卡松);雷诺考特(布地奈德) 。

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