小儿多动症是先天还是后天引起的
据了解,多动症是一种异质性的行为障碍,究竟是天生还是后天引起存在多种可能的病因引发 。
目前医学研究中,关于多动症病发的原因有多种,主要表现在:

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1、神经递质失衡:大脑前额叶发育不完全以及大脑单胺类神经递质分泌紊乱,也就是中枢神经递质GABA(r-氨基丁酸) 、GLU(谷氨酸)、5-HT(5-羟色胺)、ACH(乙酰胆碱)、NE(去甲肾上腺素)、DA(多巴胺)等六种神经递质的失衡 。
2、遗传因素:儿童多动症有家族倾向,即患儿的父母或亲属在儿童时期也曾有多动症病史 。美国科罗拉多州大学的吉尔斯医生曾对孪生子进行过深入调查,结果发现单卵孪生子的同病率为79%,而双卵孪生子的同病率只有32% 。这从另一个侧面说明遗传因素与儿童多动症有密切关系 。
3、环境因素:包括产前、围生期和出生后因素 。其中与妊娠和分娩相关的危险因素包括多动症患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍 。
4、家庭和心理社会因素:父母关系不和,家庭破裂,教养方式不当,父母性格不良,童年与父母分离,学校的教养方法不当等不良因素均可能作为发病诱因或症状持续存在的原因 。
小儿多动症如何干预治疗
治疗方案包括:
1、行为干预:主要是从家庭、学校和社会这三方面来进行 。
从家庭来说,要改善患儿的生存环境,改变不正确的教养、教育方式,为患儿提供舒适、友善的生活环境 。要建立良好的亲子关系,家长应结合孩子的心理特点,从孩子的角度出发进行正确的心理辅导,不要让患儿自认为是“问题儿童” 。要关心、耐心地教导,对患儿的正确行为进行表扬,对不良行为进行批评,并要帮助孩子学会预期自己行为的后果,以达到控制冲动行为的目的 。
从学校来说,老师占据干预的主导地位,要和患儿进行良好的沟通,在教导学生对患儿行为不可歧视欺负的同时,不能因为他不听话而过于批评也不可完全不管,应该,对小儿的不好的行为予以教育,对良好的行为给予鼓励,并将教育与鼓励结合起来,以达到良好的训练效果 。
不论是家庭还是学校,均可以进行行为训练,即安排一定的程序训练,使患儿在规定的时间完成规定的动作,经过一段时间的训练,可有效的控制患儿的多动行为;还可以进行感觉综合训练,即让患儿参与一些与体育游戏相结合的训练,释放患儿过多精力,提高其动作的协调能力,完善其大脑统合功能,使其能对外界刺激反应适度,提高其约束和调控自己行为的能力 。
从社会来说,提高了大众对多动症的认知才能避免对多动症患儿的进一步伤害,才能给多动症患者更多提升自我的空间 。
2、药物治疗:对于轻度多动症的患儿可以用行为干预予以纠正,但对中、重度多动症患儿,单用行为干预的方法,收效不明显,必须进行药物治疗 。常用药物有利他林和右旋安非他命硫酸盐 。可以调节患儿体内多巴胺和去甲肾上腺素水平,使患儿注意力集中,减少冲动 。而采用药物与食物混吃或调节剂量可以将副作用减至最低限度 。
3、科学饮食:对于患了多动症的患儿,要进行正确的行为干预和药物治疗,同时要合理搭配患儿的饮食结构 。合理的膳食有助于患儿集中注意力、调控情绪、抑制冲动行为、提高对所遇问题的解决能力 。要合理进食富含蛋白质、维生素、一些必要的脂肪酸及含铁、锌、镁等矿物质的食物,少吃“垃圾食品” 。
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