医疗诉讼的责任认定一般有三种：法官判定、技术鉴定和医疗过错司法鉴定 。
1、法官直接判定
根据《民事诉讼法》第72条规定“人民法院对专门性问题认为需要鉴定的，应当交由法定鉴定部门鉴定;没有法定鉴定部门的，由人民法院指定的鉴定部门鉴定” 。

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2、医疗事故技术鉴定
按照《医疗事故技术鉴定暂行办法》，目前我国医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定 。
3、医疗过错司法鉴定
《关于司法鉴定管理问题的决定》第二条所规定的鉴定事项发生争议，需要鉴定的，应当委托列入鉴定人名册的鉴定人进行鉴定 。

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