宫颈电热圈环切术 (LEEP) 是目前国内最先进的治疗宫颈疾病的手段 。此法通过环行金属丝（圈电极）传导高频交流电，利用高频电流所特有的干燥脱水效应、电弧切割效应来对电极接触的组织进行快速切开 。
LEEP术是一种治疗宫颈癌前病变的有效方法，具有时间短、出血少等特点 。该技术对组织的高温破坏极小，可保留完整、连续的标本进行病理检查，同时又能很好地使分离组织边缘细胞蛋白质凝结，毛细血管和淋巴管及小血管收缩，起到止血与组织封闭的作用 。此外，该技术能有效预防宫颈癌，术后病理结果能明显降低宫颈癌的误诊率和漏诊率 。
在宫颈 LEEP治疗中，常用的切除模式有两种：一种是移行带环切术即将宫颈的移行带环状切除，切除的范围强调移行带的完整切除，而移行带的大小因人而异，所以病变的切除不一定是大环切；另一种是子宫颈环锥切，要求在移行带切除的同时，还应该包括切除足够高度的宫颈管组织，切除的范围与传统的冷刀锥切（CKC）的标准相同 。
适应证
CIN II 和 CIN III，病变累及宫颈管<1 cm 。
禁忌证
可疑浸润癌或腺上皮不典型增生；病变累及宫颈管范围超过 1 cm，或者看不见病变边缘或上限；宫颈感染或盆腔炎性疾病；妊娠或产后 12 周内；异常流血 。
手术范围
锥切的范围应超过病变外 1 mm，切除的理想深度为 7 mm，颈管深度可达 15 mm 。LEEP 用于 CIN I级和不能明确意义的非典型细胞（ASC-US）诊断时，活检的宫颈深度和颈观深度约 4 mm即可，既可达到诊断和治疗作用，又避免切除过多组织，比宫颈钳活检术优越 。
术前准备
患者月经干净 3～7 天；期间禁止性生活；治疗阴道炎症，待白带常规结果正常才能手术；妇科检查无外阴、阴道、盆腔明显炎症；血常规及凝血功能检查均正常；体温测量在 37.5℃ 以下 。
术中处理
1. 切除深度根据不同病变要求不一，切除范围越大切得越深创面亦越大，脱痂时就易出血 。止血时创面色变黄即可，不宜待创面变黑 。
2. 用高频电刀电环切时，要控制好电环刀的速度及角度 。速度不能太快，太快出血多，太慢标本碳化 。角度要注意切宫颈组织不能太深，宫颈组织要深，切除的标本术后检查为蘑菇状或锥状，这样可减少宫颈血管的损伤 。
3. 创面出血可用球形电极或针形电极电凝止血 。球形电极适用于出血点较大、部位较浅处，针形电极适用于出血点较小、部位较深处 。切完后的止血，要达到没有肉眼的活动性出血 。
4. 若电凝止血效果不好，则缝扎止血 。
5. 如果病灶面积大，可分多次进行切割，直到将整个病变组织全部切除 。
6. 止血时改用球形电极，将开关拔到凝结位置，查无明显活动性出血，填塞明胶海绵 1 块，阴塞纱布 1～2 块（次日取出纱布） 。
术后处理
1. 术后向患者仔细交代注意事项，让患者了解愈合过程 。
2. 首先使用碘伏棉球擦拭宫颈创面清除血痂，无明显出血者，表面喷洒止血药或填塞止血纱条，有明显出血者，用电针、电球电凝止血或缝扎止血，治疗后加用抗生素 。
3. 术后 7～14 天脱痂，如少量出血可以口服止血药，如出血量较多可口服抗炎药物并局部换药填塞 (云南白药等)，如见活动性动脉出血，建议再次用电凝止血 。
并发症的处理
LEEP 术最常见的并发症是术中术后出血，一般多发生在术后 7～10 天，大部分为创面脱痂及感染所致，需急诊处理率为 10% 左右 。控制术中术后出血的方法包括：
1. 设备选择：用于 LEEP 手术的电外科设备必需是以射频电流、等离子等低温切割的电外科设备，如果是以普通电刀替代 LEEP 刀进行手术，很可能因组织的热损伤深度过深而导致组织愈合时间过长，脱疖出血较多 。

• 挎包可以放置在卧室门的背后吗
• 人死后社保局大概补偿多少钱 社保人死后补偿标准
• 车辆出事故不结案有何后果严重
• 已经离婚债务如何处理 离婚后债务我该怎么办
• 揭秘跨境电商背后的保税区
• 离婚后是否可以再起诉分财产
• 车内后视镜掉了用什么胶能粘住
• 犯罪后几年内重犯不算累犯 累犯再次犯罪如何判刑
• 被批捕之后有可能不起诉吗 批捕的人能不起诉吗
• 下雨后白色汽车上有黑色污渍 白色车下雨后黑色迹