近日，63岁的王阿姨在家中和女儿聊天时，突然开始不停地扭动——时不时地舞动左胳膊，左腿在地上画圈，还不停地咂嘴 。就医后，发现其血糖异常增高，最终被确诊为非酮症高血糖性偏侧舞蹈症 。高血糖和不受控制的“舞蹈”，许多人很难将它们联系在一起，非酮症高血糖性偏侧舞蹈症究竟是一种什么病？

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【舞蹈症的表现 舞蹈症是什么病】资料图片：高血糖是非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的主要病因 。
多见于高血糖老年女性非酮症高血糖性偏侧舞蹈症是一类少见的综合征，多见于糖尿病控制不佳的高血糖患者，以老年女性居多 。患者常呈急性或亚急性起病，表现为一侧或双侧肢体出现快速、不规则且不自主的舞蹈样动作以及挤眉弄眼、咂嘴、伸舌、下颌摇动等异常的面部表情，多发生于单侧，一般情况下上肢更严重 。
舞蹈样动作没有目的和规律，在患者清醒的情况下出现，在精神紧张和情绪激动时加重，而在休息时减轻，在睡眠中消失 。患者影像学主要表现为头颅CT显示纹状体高密度影，也有些患者虽然出现舞蹈样动作及其他症状，但无影像学异常 。
高血糖是非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的主要病因，但具体发病机制尚不明确 。糖尿病能引起全身的微循环障碍，典型改变是：高血糖可使血液黏度增加，引起弥漫性小血管病变，使脑组织缺血缺氧；高血糖会加重血脑屏障的损害；高血糖易伴高渗综合征，损害免疫系统，增加感染概率；高血糖会加剧脑血管痉挛 。
预防大于治疗非酮症高血糖性偏侧舞蹈症以控制血糖为最主要的治疗手段，辅以控制症状药物，患者症状一般可在6个月内缓解 。大多数患者预后良好，仅少数患者在血糖恢复正常后仍然持续存在舞蹈样动作 。目前，经积极有效的治疗，王阿姨舞蹈样症状较之前明显缓解，血糖恢复正常水平，回归正常生活 。
非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的预防大于治疗，糖尿病患者如果长期存在高血糖情况，极易导致各种组织尤其是眼、肾、心脑血管的慢性损伤、功能障碍而引起的神经病变 。包括中枢神经系统及周围神经系统病变，其中脑卒中发生率为非糖尿病患者的4倍，而且致残率、死亡率、复发率远高于非糖尿病患者 。
因此，建议糖尿病患者在内分泌科医生指导下合理使用降糖药物，规律服药，定期监测血糖，定期门诊随访复查和完善并发症筛查，延缓糖尿病并发症的发生和发展；合理调整饮食结构，注意饮食的多样化，以五谷类为主食，限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入，选择优质蛋白质食物，如牛奶、蛋类、瘦肉等；坚持适度运动，如快走、游泳、打太极等，每天运动至少30分钟 。此外，也建议健康人群定期监测血糖，尽早识别糖尿病和糖尿病前期症状 。
作者/张琳

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