每日一药,目前是介绍到清热凉血药,前文介绍的生地黄便是很常用的一味清热凉血良药,今天介绍的也是临床很常用的一味清热凉血药——玄参 。
说到参,很多人第一反应便是人参、党参、西洋参、红参等等,玄参或许还有部分人相对比较陌生,今天让我们通过阅读本文对中药玄参有个大致的了解 。

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上图便是理论上的玄参,看到上图自然会觉得有些抽象,现实中入药的玄参如下图,别看它不起眼,却是一味很好用的药材 。
玄参是玄参科植物玄参的干燥根部,其入药部分为根部,有野生也有种植,质量当属野生较佳,但量小,不足以供应临床需求,目前已有大规模专门的药农进行专业化种植 。玄参一般在冬季的时候当其植被枝叶枯萎时进行采挖,除去多余部分,以入药根部为用,洗净 。玄参晒干时与其他药不一样,第一次晒至半干,而后收入室内堆放3--6天,紧接着再晒至半干,反复数次之后,直至干燥 。无需再行其他炮制,生用即可 。

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玄参,味道苦中带有些许甘甜,略微有些咸,性微寒 。其主要归肺经、胃经、肾经 。
玄参主要的功效是:清热凉血,泻火解毒,滋阴 。
清热凉血的玄参,自然是治疗血热诸证的佳品,尤其擅长治疗血热入营,内陷心包,温毒发斑等等疾病,本品属咸寒之药,其可入血分清血热,因此对于血热出现的身热、心烦、口渴等症状疗效很好,常常配伍生地黄、丹参、连翘等药一起使用,共清血热,开窍醒神 。
当血热温病之时,气血均受热邪侵袭,气血两燔,体表发斑疹,取玄参、石膏、知母等药可清热凉血、退邪清燔,消斑退疹 。

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玄参清热之时尚可生津,滋阴润燥,因此对于热毒炽盛,伤阴耗液导致的诸多问题也可用玄参治疗 。例如热病伤阴、阴亏肠燥便秘、肺阴亏虚所致的咳嗽等 。取玄参配伍生地黄、麦冬组成增液汤,可治疗肠燥阴亏之便秘 。另玄参与百合、贝母等补肺阴的药一起使用,可滋阴润肺,化痰止咳,针对肺阴虚之咳嗽,疗效很好 。

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“十八反”里谈到诸参叛藜芦,玄参也是不例外,因此临床应用时玄参不与藜芦配伍使用,以免增加毒副作用 。
玄参既是苦寒之品,自然易损脾阳,因此与前面大多药一样,脾胃虚寒者谨慎使用,避免误伤脾阳 。

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