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大家好,我是大脸猫营养师
肺结核是一种营养不良相关性传染病,在中国结核病人其实有很多 。
大部分结核病人往往都伴随着消瘦和营养不良 。结核病的发生、发展、治疗及预后都与营养不良有很大关联 。

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很多得了结核的患者,经常被告知饮食要清淡,于是他们就不吃鱼、不吃鸡蛋、不吃肉 。
这种饮食方式真的对吗?
今天大脸猫就为大家科普一下,结核病人需要什么样的营养 。
肺结核患者由于食欲下降使营养素摄入不足,合成代谢减少,另外结核菌使机体分解代谢增加,从而造成不同程度的营养不良 。
营养不良可使患者体内蛋白质水平低下,病灶修复功能下降,病灶迁延不愈,甚至扩散 。

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结核病对机体营养状况的影响
1.能量消耗增加:机体长期不规则低热,消耗增多 。
2.蛋白质丢失过多:代谢显著增强,造成蛋白质丢失过多,可出现负氮平衡 。
3.蛋白质-能量营养不良:在结核病活动期,全身脓毒血症使患者食欲减退、腹痛、腹泻、恶心呕吐等,将影响患者的摄入量,使能量及蛋白质摄入严重不足,共同作用的结果是患者极易出现蛋白质-能量营养不良 。
4、微量元素、矿物质丢失及不足:结核病灶修复时有“ 钙化” 过程, 钙是促进病灶钙化的原料 。但疾病过程中,大多数细胞的矿物质与氮成比例丢失,出现血清铁降低、低钾等;同样钙也随之丢失而不足,钙不足对结核病灶钙化不利,影响疾病恢复 。
5、维生素需要量及丢失量补充:结核病患者体内的维生素C和B族维生素含量往往降低 。
营养不良对结核病影响
1、营养不良导致患者免疫力下降:淋巴细胞减少、萎缩,机体容易遭受感染,同时因缺乏病灶修复所需的纤维蛋白、多糖和弹性纤维等综合基质,使对病原菌的包围和病灶的修复发生延缓 。
2、结核性胸膜炎和结核性腹膜炎时,胸腔积液及腹水中大量的蛋白质丢失,而结核病灶修复也需要蛋白质,加重了蛋白质-能量营养不良,如不及时补充,可影响整个机体,最终导致恶液质的发生 。
3、营养不良造成的低蛋白血症使抗结核药物载体缺乏,不能保证抗结核药物的有效浓度,影响疗效 。
结核病人的饮食原则(重点必看)
总体膳食原则:在平衡膳食的基础上高能量、高蛋白质、高维生素、充足矿物质、多饮水 。能量:应稍高于正常人 。结核肥胖患者、老年患者及伴有心血管疾病的患者能量不宜过高 。

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1.蛋白质
蛋白质是保证结核病营养治疗的第一要素 。蛋白质是构成细胞的重要物质,并维持人体正常的生理功能,如人体内发挥免疫功能的抗体、白细胞和淋巴组织都是由蛋白质构成的 。优质高蛋白饮食可利于结核病灶的修复 。
提高每日蛋白质的供给量 。建议选择牛奶或酸奶,牛奶中含有丰富的酪蛋白和钙,患者应每天食用350-500克,但不超过500克,对于乳糖不耐受患者可选择舒化奶或酸奶 。
必要时可使用乳清蛋白粉作为补充 。当然瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆制品也是优质蛋白的主要来源 。这些都是鼓励吃的食物 。
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