面肌痉挛表现为一侧面部肌肉不自主的抽动 。目前认为,导致面肌痉挛的原因大部分是因为在面神经出脑干的区域,也就是面神经的根部受到了血管的压迫引起的 。此处神经缺乏髓鞘的保护,血管的搏动刺激面神经导致出现面肌痉挛,常见的责任血管是小脑下前动脉、小脑后下动脉或者椎动脉,有时静脉的压迫也可引起面肌痉挛 。此外还有继发的因素,就是桥小脑角区的肿瘤、囊肿压迫面神经也可出现面肌痉挛 。
面肌痉挛的治疗:
临床上治疗面肌痉挛的手段很多,最有效的有足够的临床证据的有以下两种治疗方式:

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1、肉毒素:美容产品,但是如果剂量用的合适,也可以减轻面肌痉挛,但是维持时间一般为3-6个月,如果注射超过3次以上,疗效就会明显下降;
2、显微血管减压手术:临床上唯一能够根治面肌痉挛的治疗方式,该手术顾名思义是减压手术,说明由于外力因素,血管挤压到神经导致神经发生脱髓鞘,下绝缘层受到破坏,这时就会表现为面肌抽动,用手术的办法把血管和神经分开,中间放特殊材料,不再刺激面神经,手术就叫面神经的显微血管减压手术 。
面肌痉挛的预后:
面肌抽搐如不给予治疗,一般不会自然好转,面肌抽搐逐渐发作频繁,持续时间延长,严重影响病人的心身健康 。部分病人数年后可出现患侧面肌麻痹 。648例面肌痉挛的患者经微血管减压手术后5年随访率92%,10年随访率88% 。术后1个月内的早期疗效完全缓解86%,部分缓解5%,无效9% 。10年后的效果,完全缓解79%,部分缓解5%,无效16% 。对于早期无效的病例行早期再次手术,同样可获得长期的完全缓解 。
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