黄体破裂致失血过多 ， 女性在黄体期（排卵后的第一周）一定要特别注意 。

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今晚我值二线班 ， 因为遇到了一个大出血的患者急诊手术 ， 在手术室抢救 ， 手术顺利进行着 ， 但因为患者失血过多 ， 处于重度休克状态 ， 幸好有麻醉医师的鼎力相助 ， 患者还没有到危险的边缘 ， 因为这个患者的血型特殊 ， 是一个非常少见的RH阴性O型 ， 也就是我们常说的"熊猫血" ， 联系了输血科和中心血站 ， 他们也在为这个患者加班加点的积极准备 ， 我在手术室焦急的等待输血科给我回电话 。
当我的手机响起时 ， 听到是"黄主任 ， 我们可以想办法提供两个单位（400ML）的RH阴性O型血液" ， 这个回答让我心里悬着的石头终于落下了 ， 有了这两个单位的血液 ， 这个患者的风险会大大降低 ， 我台上的同事也终于可以放松下来 ， 专心做手术 ， 这个患者经过抗休克、输血、手术等一系列的治疗 ， 最终转危为安 。

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下面介绍一下这位患者的病情的变化经过： 这位患者是一位20多岁的年轻女性 ， 已婚未育 ， 在田间劳作的时候 ， 突然感觉下腹有一整撕裂样疼痛 ， 稍微缓解了一会儿 ， 但后面越来越严重 ， 最开始家人以为是劳动辛苦所致 ， 回到家休息以后并没有得到缓解 ， 才送到当地的镇卫生院 ， 彩超检查发现腹腔有出血 ， 下腹压痛 ， 妇科检查高度怀疑盆腔积血较多 ， 以为是"宫外孕" ， 准备给于手术治疗 ， 可是看到这个患者血型为熊猫血 ， 但乡镇卫生院是很难得到这样的血源 ， 立即将患者用120急救车转入我院我科 。
我们科的医务人员也非常重视她的病情 ， 在维持生命体征稳定的前提下 ， 快速的完善了相关检查 ， 发现其实她并不是宫外孕导致的出血 ， 也不是肿瘤破裂出血 ， 而是卵巢黄体破裂出血 ， 这样的病情发病率其实挺高的 ， 可以在短时间内大量失血 ， 但并不是每个病人都很危险 ， 很多时候破裂的黄体可以自己止血 ， 只需要保守治疗 ， 比如卧床休息、止血、抗感染、补液等对症支持治疗 ， 但也有少部分患者是不能保守治疗的 ， 需要立即手术修补破裂的卵巢 ， 进行手术止血 ， 这个患者出血很快 ， 而且血量多 ， 转入我科的时候已经处于严重的休克状态 ， 幸好我们医院会经常遇到这样的病人 ， 经验丰富 ， 设备完善 ， 治疗及时 ， 才让这个患者转危为安 。

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通过这个病例的分享 ， 我想告诉大家的是：
当你处于黄体期 ， 特别是排卵后的前一个星期内 ， 不要有剧烈的运动或做重体力劳动 ， 因为这个期间卵巢排卵后 ， 卵巢上有破口 ， 排卵后形成的黄体组织很脆 ， 有时候可以自发出血 ， 还可能因为剧烈运动和体力劳动加重出血 ， 从而产生严重的后果 ， 再加上每个月都有黄体期 ， 所以我们有时候会遇到一个病人反复出现黄体破裂 ， 对身体的伤害很大 ， 大家一定要注意爱护自己的身体！

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