免疫疗法治疗癌症 癌症免疫疗法来了( 二 )


除了上述策略外,癌细胞还有一招很狠的办法,那就是杀死免疫警察 。
很火的PDL1就是跟这个有关 。免疫警察们往往随身配备了一个自杀炸弹,叫做PD1,是为了防止免疫细胞作乱杀害正常细胞的,一旦被一个叫做PD-L1信号的分子激发,那么免疫细胞就自杀了 。而癌症却利用这一点,激活这个炸弹,于是免疫警察就牺牲了,癌症得以存活 。
有了上述四种策略,使得癌细胞的生存能力要超过很多病菌,很多时候连免疫系统都束手无策 。
但是作为维持机体的基本力量,免疫系统和癌症斗争的十分激烈,一直斗争到最后 。而我们,可以针对癌症的上述四点来设计新的疗法来治疗癌症 。
03,什么是CAR-T免疫疗法
免疫疗法是癌症五大疗法的重要组成部分,现在我们就来系统介绍一下免疫疗法 。
癌症很难治,我们能否利用我们自身的免疫力来治疗癌症呢?
这时大名鼎鼎的免疫疗法也就应用而生了,目前已知的解决办法就是针对上述四种难题来设计的 。比如CART,PD1,PDL1 。
嵌合抗原受体T细胞技术(CAR-T)疗法,利用t细胞来杀死癌细胞的一种办法 。其中CAR是嵌合抗原受体修饰的意思 。
相当于把免疫细胞激活了,再去杀癌细胞去,免疫细胞杀癌细胞,那可是最好的办法 。
这种疗法在治疗血液性肿瘤中效果极为明显,在美国一次治疗中,有25名儿童和5位成人参与疾病,结果有27病情都得到了完全治愈,没有再检查出癌细胞 。这种疗效简直是惊人,用美国肿瘤学家格鲁普的话来形容,那就是“前所未有”,这是一种可以真正治愈癌症的办法,将会成为癌症治疗中里程碑的东西,而目前世界第三大制药公司诺华正在这种疗法作为其99亿美元研发预算的优先项目之一 。
04,为啥CAR-T这么贵?
CAR-T价格120万元,贵吗?的确贵,但是这是正常定价,甚至还不高,毕竟国外批准的两个CAR-T价格,诺华47万美元,Kite37万美元 。折合下来,就是人民币240万了 。
很残忍地说:这个世界只有一种病:穷病,没法治 。
这几天集采,大家肯定会说,为啥这CAR-T这么贵?因为,这个是个人定制的啊 。CAR-T是做不到通用药的,是要根据个人具体定制的 。
首先,要评估病人是否可以适合CAR-T,确定了,就要开始进行具体的了 。
其次,从病人的血液中分离细胞,然后纯化得出t细胞 。这时就开始进入了具体的定制化了 。
接下来,基因改造t细胞,这一步非常关键,要改造细胞,让它既能够识别癌细胞,又能激活t细胞的嵌合抗原 。这样才成为了CAR-T 。
第四步,扩增CAR-T,获得大量的CAR-T
第五步,输回体内 。
由此可见,这是标准的基因工程改造+个人定制,精准医疗了 。
全程需要具体的实验室和医生参与,并且有很大的失败概率 。
但是,这东西是应对癌症的终极策略啊 。
05,CAR-T并不能针对所有癌症
1,CAR-T目前还有一定的风险,比如炎症反应的问题
2,CAR-T目前并不能针对所有癌症,在白血病和淋巴癌效果很明显,甚至,真的“治愈”了癌症,要知道,癌症谈治愈都是奢侈 。但是在实体瘤中的效果还有待观察 。
最后,在我看来癌症的终极疗法就是免疫疗法 。什么化疗、放疗都是杀敌一千自损八百 。而人体对抗疾病的最强大的武器就是自身的免疫 。
作为守护人体的安全系统却在癌症发生过程中缺位了 。这是因为癌症一定程度上屏蔽甚至绑架了人体的免疫,导致人体未能及时发现癌细胞使得癌症肆虐 。
如何激发人体的免疫来应对癌症,一直是个努力的方向,我相信未来癌症一定可以攻克!


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