首先要排除产科病理情况 。疼痛是否呈规律性下腹痛，逐渐加重，伴阴道流血流水、宫口开大 。如果系产科情况，及时就诊，考虑流产 。
如果跟产科无关，建议排除妊娠合并外科疾病 。
其次，消化系统问题 。肠痉挛引起疼痛呈绞痛 ， 以肚脐为主，解痉治疗后缓解 。
再次，胆囊炎和胆囊结石，常伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐、肩或腰背部放射痛，需做B超或核磁检查确诊 。
【怀孕四个月肚子疼的厉害怎么回事】怀孕期间要注意休息，不要太劳累，保持心情舒畅，有异常随时就诊 。
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