今天我想和大家聊聊，淋巴结肿这个事儿 。
老办法，我还是用真实的医案故事，帮助你了解这里的学问 。
曾经有一个患者，年纪才24岁，姓陈 。
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她什么情况呢？就是颈部两侧有淋巴结肿，历时两年了 。这个肿，以左侧较为明显，而且时大时小 。
两年来，此人经历过西医消炎等多种治疗方法，效果都不是很好 。
最近这两个月，此人的淋巴结肿十分明显，而且伴随咽喉不适，头面和足部有水肿 。为此，患者忧心忡忡，觉得自己可能患上了不好的病，时日无多 。
怎么办？经人介绍，家属带患者就求治于中医 。
刻诊，见患者脉象沉，苔白腻，淋巴结肿处质地硬，可以活动 。嗓子不舒服，有异物感 。
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细问得知，患者已经三个月没来月经了 。现在的患者，心境十分忧郁，已经一连好几天不怎么说话了 。别人与之言语，她不过是简单地答应几声 。
了解到这些情况以后，医家提笔书方一首 。但见——
姜半夏，厚朴，茯苓，生姜，紫苏梗，苦丁茶，夏枯草，冬瓜皮，蝼蛄，一共是14剂，每日一剂，水煎服 。
结果如何？患者服用14剂之后，两侧淋巴结肿大明显缩小，面部和足部水肿消退，咽喉部位感觉到很舒服 。
这时候，去掉了冬瓜皮和蝼蛄，加制香附、益母草 。每日一剂，水煎服 。
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就这样，患者前后一共调治了三个月，颈部淋巴结肿痛消失，月经恢复 。患者心境大好，生活步入常态 。
这就是医案的基本经过，我讲完了 。这里的道理，理解起来并不复杂 。
人体甲状腺两侧的淋巴结为啥会肿啊？尽管西医有精细的理解，但是在中医来看，原因可能就在于气郁痰凝 。
你看上头医案里这个小姑娘，心境忧郁，不爱言语，总怀疑自己得了不治之症 。这很显然，属于肝郁气滞，对不对？
肝郁气滞，津液疏布失常，于是化作痰湿 。痰气搏结，凝于肝经所循行的位置，这就形成了淋巴结肿、咽喉不利 。患者舌苔白腻，为痰湿内结之象 。
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由于肝郁气滞，痰气搏结，使得患者一身水液代谢失常，这就导致她水肿 。气血不和，所以月经失调 。
这时候怎么办？就得疏郁化痰 。我们来看何任前辈当时开的方子——
姜半夏，厚朴，茯苓，生姜，紫苏梗，苦丁茶，夏枯草，冬瓜皮，蝼蛄 。
这个配伍，其实是半夏厚朴汤的化裁 。
其中，半夏、厚朴、茯苓、生姜、紫苏梗，基本就是半夏厚朴汤的原方了 。其中的半夏，能化痰散结 。厚朴，苦温而辛，能行气化湿除满 。茯苓，健脾利水 。生姜，辛温化湿 。紫苏梗，可以理气行气 。
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在这个基础上，用苦丁茶和夏枯草来清火，用冬瓜皮和蝼蛄利水消肿 。夏枯草，本身还有很好的散结之效，是治疗瘰疬的常用药 。
这就是基本的用药思路 。
等后来，患者水肿消失，就去掉冬瓜皮和蝼蛄，加益母草活血调经，加制香附疏肝行气解郁 。
如此，患者出现问题的症结就被打开了，她的病自然也就随之而愈 。
这就是用半夏厚朴汤来调治甲状腺肿的简单案例 。希望通过我的解说，你能看懂 。
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