④免疫紊乱所致肝损伤：随着检测技术的提高、免疫紊乱所致转氨酶升高的发生率逐渐升高，且种类繁多 。以肝细胞受损为主要表现的自身免疫性肝炎（AIH），以胆管上皮细胞为主要靶细胞的原发胆汁胆管炎（PBC）、原发硬化胆管炎（PSC）和自身免疫性胆管炎（AIC），以IgG4增高和浆细胞浸润为主的IgG4相关胆管炎（IAC），免疫攻击的“主战场”都是肝脏、表现为转氨酶升高 。而系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎等系统性自身免疫性疾病也可累及肝脏，表现为转氨酶升高 。
⑤其他原因：如遗传代谢性疾病、血管畸形、全身性疾病（如甲状腺机能亢进症等）累及肝脏等，也可引起转氨酶升高 。
多种感染和非感染性原因均可导致转氨酶升高，根据临床表现和病史、有针对性完善相关检查，是确定转氨酶升高原因的唯一途径 。
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