生完孩子之后怎么进行盆底康复


产后盆底康复注意事项
01盆底康复,从评估开始
康复进行前系统的盆底功能评估 。对每一个患者来说,盆底康复评估至少应在治疗前、治疗中和治疗后各进行1次,根据评估结果,制定或修改治疗计划并对康复治疗效果进行客观评价 。

生完孩子之后怎么进行盆底康复

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临床基本评估内容:病史、症状、体检[包括盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q评分)]、尿常规、阴道分泌物检查 。推荐:盆底三维超声、盆底功能筛查 。如果是临床研究性评估,可在基本评估基础上根据产妇情况,可增加检查内容,如排尿日记、尿垫实验等 。
02盆底康复,时机很重要
盆底功能障碍性疾病的预防性干预及治疗应从产后恰当时机及时开始进行 。
北京协和医院研究发现:缩肛锻炼是初产妇产后6周SUl患病的危险因素;而在产后6个月时却成为了压力性尿失禁(SUI)患病的保护性因素 。说明产褥期内进行的盆底肌锻炼不但不能预防产后SUI的发生,反而可能增加产后SUl的患病率;而产褥期后再进行盆底肌功能锻炼对于产后SUI患病有预防作用 。
妊娠和分娩对于盆底组织和神经的损伤在产褥期内还没有得到完全的恢复,在此期间进行盆底肌功能的锻炼,有可能使原有的损伤加重 。渡过产褥期以后,盆底解剖和功能获得充分恢复,此时再进行盆底肌功能锻炼,则有利于加强盆底组织的功能 。
因此,建议在产褥期后再进行缩肛锻炼有助于减少产后SUI的患病率 。产后42天内可以进行盆底功能维护有关的健康指导,如避免负重,预防便秘和咳嗽等 。
03唤醒肌肉本体感觉
利用电刺激技术和生物反馈等康复措施,帮助产妇唤醒受损盆底肌肉的本体感觉;学会主动控制盆底肌肉收缩、放松,以及核心肌群的协调运动 。
04有计划进行康复
根据盆底功能损伤情况制定个性化的治疗方案 。康复治疗的产妇在产后第1年内每3个月复查1次,酌情强化康复治疗;第2~5
年建议给予半量的康复治疗;长期随访 。
05治疗,不是健康盆底的全部
除了盆底治疗以外,还要指导产妇选择健康生活方式:控制体重、避免长期负重、合理健康饮食等 。健康的盆底需要长期的维护 。
06个性化治疗才更有效
产后盆底康复措施强调的是专业指导的盆底康复,并且根据不同的情况实行个体化的康复治疗方案,对于有相应疾病的产妇需要根据病情需要制定针对性的康复计划 。


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